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目的:通过制作术后肠麻痹(POI)SD大鼠动物模型,观察大鼠排便情况,测定大鼠卡红推进率,行X线透视检查观察肠道扩张及蠕动情况,证明通腑活血汤能有效促进术后肠蠕动;通过测定大鼠血清胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)及胆囊收缩素(CCK)含量,初步研究其有效作用机制。 方法:SD大鼠45只,适应性喂养1周后随机分为3组,即正常组(A组)、模型组(B组)、中药组(C组)。术后每12h按1.5ml/100g给予药物(A、B组:生理盐水;C组:通腑活血方)灌胃,共4次;观察并记录大鼠排便情况(初次排便时间,12h排便粒数);术后54h对大鼠进行X线透视,观察其肠腔扩张及蠕动等情况;末次给药12h后按1.5ml/100g给予含10%卡红生理盐水灌胃,30min后迅速将大鼠开腹,取血液及肠管样本,测量并计算卡红在小肠内的推进率;采用ELISA法检测各血液样本OD值,绘制标准曲线,并换算出胃动素、血管活性肠肽及胆囊收缩素血清浓度。 结果:中药组较模型组,初次排便时间早,12小时便量多,卡红推进率和血清MTL浓度高,VIP及CCK含量低,且有统计学意义(P<0.05)。X线透视可见模型组大鼠肠腔扩张明显,内有较多的积气,甚至可见气液平面,中药组的积气则少得多;对大鼠给予碘海醇造影剂灌胃,透视下可见中药组肠蠕动明显较模型组频繁。 结论:通腑活血方能有效促进术后大鼠胃肠蠕动、防治POI,其机制与升高MTL,降低CCK、VIP血清浓度有关。