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目的:为探讨元代著名医家罗天益在医学成就,全面研究《卫生宝鉴》的学术思想,开发其多元化的临床治疗手段,发挥脾胃理论对治疗后天之本,调节亚健康、治疗慢性消耗性疾病等方面的明显优势而作。 方法:对李杲、罗天益的学术著作进行通读,广泛搜集研究李杲、罗天益的现代成就,进行分析对比;在对罗天益师承授受、医学著作及其医案等进行整理分析。 结果:总结了罗天益在医学上多方面的杰出成就;及其对李杲脾胃理论的继承和发展,乃至对整个易水学派理论传承和发展所做出的贡献。正确评价其在中国古代医学上的地位;提炼出罗天益临床辨证特色及用药经验;丰富祖国医学理论,指导临床应用。 纵观罗天益一生的学术成就主要有三点:一是继承和完善李杲的脾胃学说,给后世明代温补学派提供了理论依据和用药法则,对其理论体系的形成有重要影响;二是创立三焦寒热的辨证理论,开生津、养阴、凉血之先声,尽管还不完善,但其意义深远,不容忽视。这对后世温病学家确有一定的启发;三是倡黄疸辨证分型治疗,根据黄疸的性质不同,将其分为阴黄、阳黄两类,为黄疸的辨证论治指明了方向,为临床治疗黄疸病提供了可靠的依据。 目前研究的内容大都分别讨论李杲、罗天益之学术特点,很少有人对其学术特点进行对比研究,而对罗天益研究往往又局限于单独的某个方面,很少全面对其学术的应用价值进行研究,脾胃理论广泛应用于九大系统的的十几个方面,具有良好效果。而作为易水派的后期领军人物,其治验精华均在《卫生宝鉴》一书中体现。因此在当今生活节奏快、压力大、亚健康人群日渐增大和现代人们注重养生保健的大形势下,全面研究《卫生宝鉴》的学术思想,开发其多元化的临床治疗手段,发挥脾胃理论对治疗后天之本,调节亚健康、治疗慢性消耗性疾病等方面的明显优势迫在眉睫。 本课题系统地对比了李杲和罗天益师徒的学术理论,总结罗天益的学术思想和成就,通过对罗天益学术思想的研究,探究其学术特色、用药经验及其对脾胃学说贡献和对后世的影响,为脾胃病及亚健康状态治疗提供可借鉴的资料来源。对更好地继承祖国医学遗产和进行学术创新,帮助我们继承和发扬古代名医经验,更好地指导临床,具有一定的现实意义。