目的:尿液外观在中医诊断中起着重要的作用,并在临床疾病的诊治中具有重要意义,随着中医在医学界的重新兴起,尿液的检测研究显得十分重要。传统中医只依靠肉眼观察等手段对尿液进行简单分析,对临床诊治所提供的参考价值有限。尿液的物理性质(颜色、浊度、泡沫、沉淀物、漂浮物、气味)在中医诊病中有着重要的参考指导意义,但传统手段对尿液物理性质的认识以及分类有限,如果能加以现代化手段,联合人工肉眼等方法对尿液进行分析,势必会对中医以及整个医学的发展起到重要作用。本文通过研究仪器法自动化分析检测尿液标本外观中的颜色和浊度,联合人工肉眼法观察尿液标本外观中的尿液颜色和浊度,进行仪器的性能评价,考察自动化分析在中医检测方面的准确度;同时,从医学检验的角度,为中医诊治提供其所需的尿液外观中颜色和浊度指标的检测结果,从而客观、准确、快速地向临床医生提供尿液外观中颜色和浊度的检验结果,为中医尿诊提供客观而准确的实验依据;此外,本论文通过实验研究,观察服用中成药三黄片后对受试者尿液外观(颜色和浊度)的影响情况,为后续研究药物对尿液变化的影响,以及通过尿液对患者服用药物的种类等进行大致分析打下基础,进而可以为研究药物和尿液的关系提供借鉴,从而为中医诊治提供重要的辅助检验指标,为疾病的诊断、治疗和监测提供客观依据。方法:首先对尿液物理性质与中、藏等医学的关系进行文献整理分析;然后应用迈瑞AU-5800全自动尿液分析仪器对尿液进行自动化检测并对尿液颜色和浊度等进行评价,实验过程中严格按照标准操作规程(SOP)进行;其次,以肝肾功能正常健康志愿者为研究对象,观察其服用中成药三黄片前后尿液标本外观中颜色和浊度的变化,并进行重复试验观察尿液变化的可靠性,最后对服用中成药三黄片后尿液的变化进行分析,从而得到中成药三黄片对尿液影响的结果。结果:1.在尿液标本外观检验上,仪器自动化分析法具有检测速度快,颜色判断上更客观的优势,但在浊度判断上,确实需要加入人工复核,以便为临床和患者提供更为准确的检验报告。仪器法自动化分析尿液外观,能够客观区分不同等级的变化,减少人为差异。2.在药物对尿液外观影响的实验中,通过分析实验结果可知,8位志愿者在服用三黄片后,其中一人最后一天因事未参加实验研究,其余7位志愿者的晨尿颜色均在第二天就开始变深,并且肉眼观察黄中带亮绿色,但是浊度变化不大,停药2天时均恢复到用药前水平。其中第3位志愿者,第6天的晨尿外观为清澈,这可能与之饮水量和运动等有关,另外第6位志愿者,除了第1天的尿为微浑外,之后每天的晨尿浊度结果均显示清澈,这可能与该志愿者的饮食饮水等发生轻微改变有关。结论:疾病可使尿液外观产生变化,观察尿液外观可以对中医诊断进行辅助,为进一步了解疾病性质,特别是对中医诊断起到重要的作用。本次研究结果显示,用全自动尿液干化学分析仪对尿液外观进行自动化检测,可以客观区分不同等级的尿液颜色,,减少人工肉眼观察的主观差异,可以为临床上中医尿诊提供更加客观准确的诊断治疗监测指标。全自动尿液干化学分析仪仪器法自动化检测尿液外观即颜色和浊度性能验证合格。中成药三黄片的体外干扰实验和体内干扰实验证实了三黄片药物在体外干扰实验中对标本的颜色和浊度均可产生干扰影响,在体内干扰实验中,三黄片主要影响尿液外观中的颜色这一指标。在中医基础理论的指导下,探索将现代医学临床检验指标应用到传统医学如中医、藏医、蒙医等医学中,利用临床检验指标客观化、量化,以及仪器法方便快速等特点,为进一步研究中医证候与临床尿液标本外观即颜色和浊度的联系打下基础,以期为中医证候提供客观化的临床尿液标本检验依据,为临床工作中中医辨证施治更好地提供科学依据。同时,该研究也为通过尿液对患者服用药物进行分析打下基础,从而为现代科学促进中医诊断学的发展提供了一种新的思路和新的方法。