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目的:研究儿童单侧高度近视性弱视眼的视网膜神经纤维层厚度变化及其与眼轴长度的相关性，探讨视网膜神经纤维层厚度改变在儿童单侧高度近视性弱视发病机制中的作用以及在诊断中的价值。
方法：采用偏振激光扫描仪对23例(23只眼)单侧高度近视性弱视儿童(男性12例，女性11例，年龄5～13岁)、20例(30只眼)单纯高度近视儿童(男性9例，女性11例，年龄5～14岁)和15例(30，只眼)正常儿童(男性8例，女性7例，年龄4～10岁)的视网膜后极部水平方向40度、垂直方向20度范围进行偏振激光扫描。计算以视盘为中心，3.2mm为外环直径，2.4mm 为内环直径圆周的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer，RNFL)相对厚度值，并分别与对侧眼、正常眼和单纯高度近视眼比较，最后对结果进行统计学分析。
结果：高度近视性弱视眼视网膜神经纤维层的椭圆平均值，上方平均值，下方平均值明显变薄，与对侧眼和正常眼比较均有显著性差异(P<0.05)；与单纯高度近视眼比较，RNFL 椭圆平均值，上方平均值及下方平均值均变薄，但两者差异无显著性(P>0.05)；高度近视性弱视眼和单纯高度近视眼视网膜神经纤维层椭圆平均值均随着眼轴的增加逐渐变薄，呈负相关(P<0.05)。
结论：儿童单侧高度近视性弱视眼视盘周围的视网膜神经纤维层厚度较正常眼薄，但与单纯高度近视眼比较改变不明显。单侧高度近视性弱视眼矫正视力低下的原因有待进一步研究。