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目的:研究Klotho蛋白在原发性IgA肾病(IgAN)患者血清及尿液中的表达水平及临床意义。方法:选取2013年到2016年间24例在我院肾病学科住院,做肾穿刺检查后诊断为原发性IgAN患者为研究对象,其中男15例,女9例,平均年龄49.13± 15.76岁。再选取我院10例健康体检者作为对照组,其中男6例,女4例,平均年龄为44.80±13.61岁。对健康对照者和IgAN患者的血清、尿液分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测Klotho的表达水平。与此同时,收集此次研究对象的一般情况,包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、身体质量指数(BMI),再收集生化检验中的总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(CREA)、血尿酸(UA)。本次数据采用SPSS23.0处理各数值的表示用均数±标准差,两组间差异性的比较使用独立样本t检验,Pearson相关性分析Klotho蛋白与临床数据间的相关性。结果:1.IgAN组中SBP、DBP、ALB、CHO、TG、LDI-C高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。2.IgAN组血清和尿液Klotho 水平与健康对照组相比较降低,差异有统计学意义(P<0.05)。3.IgAN 组患者血清 Klotho 水平与 DBP(r=0.471,P=0.020),CHO(1=0.483,P =0.017),LDL-C(r=0.526,?=0.008)呈负相关。结论:1.IgAN患者血清及尿液中Klotho 水平较健康对照组降低,提示Klotho的水平下降与IgAN的发展有关。Klotho水平降低可能通过激活RAS系统、引起炎症反应、损伤肾小球内皮细胞、促进肾脏纤维化等参与疾病的进展。2.IgAN患者血清中Klotho水平与DBP、CHO、LDL-C呈负相关,提示血清Klotho水平越高,高血压和高血脂的程度越减轻,血压和血脂可能在IgAN发展中起一定作用。其作用机制可能是Klotho通过直接分解脂肪细胞、减少脂质沉积、减轻血管钙化,还可直接激NO分泌、舒张血管,进而减轻肾小球内皮细胞损伤,延缓IgAN发展。