目的了解青少年学生亚健康与自杀心理行为、自我伤害行为、烟酒使用等心理行为问题的相关性;评价青少年亚健康对3个月内身心健康问题的预测作用。方法选取全国8座城市,每座城市城乡初中(初一、初二)、城乡高中(高一、高二)及大学(大一、大二)各一所,采用方便抽样的方法从每个年级抽取2个小班,共17 622名学生为研究对象,进行问卷调查。调查内容主要包括《青少年亚健康多维评定问卷》、1年内自杀心理行为、1年内自我伤害行为及1个月内烟酒使用情况。在此基础上对研究对象随访3个月,然后重新进行问卷调查,共收回有效问卷16 171份。随访内容主要包括3个月内自杀心理行为、3个月内自我伤害行为及3个月内因病缺课的发生情况。采用χ2检验对青少年学生亚健康状况、自杀心理行为、自我伤害行为、烟酒使用及因病缺课检出率的性别、年级、城乡差异进行比较,并比较不同亚健康症状数上述指标检出率的差异。结果男生躯体、心理及身心亚健康症状的检出率分别为18.8%、27.1%、36.6%,女生为17.2%、25.7%、34.1%,男生高于女生;男生躯体、心理及身心亚健康状态的检出率分别为9.0%、9.2%、8.0%,女生为11.8%、11.5%、10.9%,女生高于男生;各年级躯体、心理及身心亚健康症状及状态的检出率均表现为高中>初中>大学;城镇学生躯体亚健康状态的检出率高于农村;上述指标在不同性别、年级及城乡青少年学生中的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。男女生1年内自杀意念、自杀计划及自杀未遂的检出率分别为12.0%、5.0%、2.2%,女生均高于男生;各年级学生自杀心理行为的检出率表现为初中及高中较高,大学较低;城镇青少年学生自杀心理行为的检出率高于农村;自杀心理行为的检出率在不同性别、年级及城乡青少年学生中的差异均有统计学意义(P值均<0.01)。青少年学生常见的自伤行为有故意打自己、故意掐自己及故意拽头发等;男女生1年内总体自伤行为检出率为17.0%,性别间的差异无统计学意义;初中及高中青少年学生自伤行为的检出率较高、大学较低;城镇学生故意割伤自己的检出率高于农村学生,而农村学生故意拽头发的检出率高于城镇学生,上述指标在不同年级及城乡青少年学生中的差异有统计学意义(P值均<0.01)。近1个月青少年学生吸烟、饮酒及醉酒的检出率分别为6.8%、13.7%、1.7%;男生3种烟酒行为的检出率均高于女生;各年级段学生吸烟、饮酒及醉酒的检出率表现为大学>高中>初中;城镇青少年学生吸烟的检出率低于农村;各烟酒行为的检出率在不同性别、年级及城乡青少年学生中的差异均有统计学意义(P值均<0.01)。男女生自杀心理行为、自伤行为及烟酒使用的检出率都随着躯体、心理和身心亚健康症状数的增加而增加,其组间的差异有统计学意义(P值均<0.01)。最近3个月,男女生因病缺课率分别为0.21%、0.24%,女生高于男生;高中生及大学生的因病缺课率相对较高;城镇学生因病缺课率(0.24%)高于农村学生(0.21%);因病缺课率在不同性别、年级及城乡青少年学生中的差异有统计学意义(P值均<0.01)。随着基线调查中躯体、心理和身心亚健康症状数的增加,3个月内男女生自杀心理行为、自伤行为及因病缺课的检出率增加,组间的差异有统计学意义(P值均<0.01)。结论亚健康以及自杀心理行为、自我伤害行为、烟酒使用等问题在我国青少年中十分常见,青少年亚健康与上述心理行为问题存在统计学关联,并对3个月内青少年身心健康问题具有较好的预测作用。早期筛查亚健康状况,为健康促进干预寻求合适机会,将对青少年身心健康的改善产生积极影响。