目的:该研究通过临床流行病学调查,在中医理论指导下,综合运用多种多元统计方法,探索慢性胃炎中医湿证(脾胃湿热证与脾虚湿阻证)的证候特点.同时,探讨建立标准化、规范化的中医证候宏观辨证标准的方法和手段.方法(1)研究对象就诊于消化科门诊患者.全部病例经内窥镜及病理组织学检查确诊为慢性胃炎.(2)调查方法调查小组由高年资教授或副教授1名,研究生1~2名组成.根据流调表的内容,按统一规定的诊断、辨证标准进行调查.同时咨询20名高年资专家,对调查表的每一项目在不同证型中的重要性进行排序及打分.(3)统计处理方法根据中医专业知识和专家重要性评价对所有症状和体征以辨证要素为单位进行分类组合;使用聚类分析,把辨证所用到的相关信息资料分成若干个类;使用主成分分析方法将每一类中主要影响变量筛选出来;通过Logistic回归分析方法,分别建立证型与其主要相关症状之间的数学模型,由此筛选出对各证型鉴别有意义的症状体征及其权重.结论(1)通过临床流行病学调查,在中医理论指导下,以辨证要素为基础,结合多元统计分析,建立证候辨证诊断标准是中医辨证规范化、标准化研究的一种新的方法和思路.(2)多元数理统计方法是创建规范化、标准化证候标准的有力工具.(3)通过中医理论与多元统计方法的结合可筛选出对中医湿证(脾胃湿热证、脾虚湿阻证)诊断有意义的辨证要素.从中医理论分析,这些辨证要素均与证候有密切的关系.