论文部分内容阅读
目的:
对比分析正常妊娠与子痫前期孕妇血常规中白细胞、红细胞、血小板参数的孕期变化趋势及不同特点。
方法:
将正常妊娠孕妇500例、子痫前期孕妇100例作为研究对象,200例非孕育龄妇女作为对照组。对两组孕妇从妊娠12~15周起每4周一次的血常规检查中的白细胞数量(WBC)、中性粒细胞比例(NGR)、淋巴细胞比例(LYR)、红细胞数量(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板数量(PLT)、平均血小板体积(MPV)进行对比分析,并与非孕育龄妇女的上述参数比较。
结果:
(1)正常妊娠组、子痫前期组在不同孕周WBC、NGR较非孕对照组升高,LYR较非孕对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.01);两组之间、每组内各孕周之间对比无差异(P>0.05)。
(2)正常妊娠组RBC、Hb、HCT与非孕对照组比较,在孕12~41周均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。RBC、Hb、HCT从开始观察的孕12~15周即出现下降,在孕20~27周达孕期最低谷,之后缓慢上升,孕36周后持续在一定水平、与非孕对照组接近。
(3)子痫前期组RBC、Hb、HCT与非孕对照组比较,在孕20~39周降低(除外孕28~31周的HCT),差异有统计学意义(P<0.01)。RBC、Hb、HCT的降低较正常妊娠组出现的晚;并且从孕16~19周起即比正常妊娠组明显升高(P<0.01),在孕中期的20~27孕周红细胞参数无明显的生理性下降低谷。
(4)正常妊娠组与子痫前期组均随孕周增加PLT逐渐下降,MPV逐渐上升。正常妊娠组MPV在孕36周后与孕36周前各组比较上升明显(P<0.05)。子痫前期组MPV在孕28周后与孕28周前各组比较上升明显(P<0.05)。
结论:
正常妊娠与子痫前期孕妇孕期白细胞参数变化无差异。正常妊娠红细胞参数在孕中期下降最低,孕末期逐渐回升至孕前水平,子痫前期孕妇红细胞参数缺乏此特征变化。正常妊娠血小板活化发生在孕36周后,子痫前期孕妇血小板活化提前于孕28周发生。