刺络放血配合针刺治疗湿热型腰椎间盘突出症的临床研究

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目的观察刺络放血配合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为临床治疗腰椎间盘突出症探讨一种安全、操作简便而疗效确切的治疗方法。方法本研究采用随机对照方法将合格的湿热型腰椎间盘突出症患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用刺络放血配合针刺治疗,对照组采用单纯针刺治疗。治疗组取穴:肾俞(双)、L4、L5夹脊穴(双)、环跳(患侧)、委中(患侧)、阳陵泉(患侧)、昆仑(患侧)、侠溪(患侧);治疗组于针刺治疗后给予委中刺络放血、侠溪点刺放血。每天治疗1次,星期一至星期五每天一次,周六日休息,连续2周(10次)为一疗程。对照组取穴同治疗组,疗程同治疗组。两组患者均在治疗前及一个疗程治疗结束后应用腰椎间盘突出症患者的症状评分(JOA评分)、视觉模拟评分表(VAS)进行疗效评价。结果1.两组疗效比较:疗程结束后,治疗组的痊愈率和显效例数明显高于对照组,经秩和检验,两组有显著性意义,说明患者的恢复程度治疗组优于对照组。2.两组患者治疗前后VAS值比较:疗程结束后,两组患者治疗前后VAS评分均有显著下降,提示治疗组与对照组均可有效缓解患者的疼痛;两组治疗前后VAS值差值比较,治疗组优于对照组。3.两组患者治疗前后JOA量表总体评分比较:疗程结束后,两组患者治疗前后JOA总体评分均有显著下降,提示治疗组与对照组均可改善患者的症状、体征及日常行为能力;两组治疗前后JOA量表差值比较治疗组优于对照组。4.两组患者治疗前后JOA量表各评分因子比较:治疗结束后,两组治疗前后JOA各评分因子中症状积分、JOA体征积分、日常生活能力积分比较,经t检验,均具有显著性意义,提示两组均可明显改善患者的症状、体征和日常生活能力;两组治疗前后JOA症状积分、体征积分差值组间比较,经t检验,具有显著性意义,提示治疗组在改善患者的症状、日常生活能力方面程度明显优于对照组;两组治疗前后JOA症状积分差值组间比较,经t检验,无统计学意义,提示两组在改善患者症状方面效果相近。结论研究表明,刺络放血配合针刺治疗腰椎间盘突出症湿热型患者,其疗效确切,不仅在改善患者的疼痛症状,而且对于提高患者日常行为能力,刺络放血配合针刺均优于单纯针刺组,临床上可作为腰椎间盘突出症患者治疗的优选方案。
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