我国经过多年医疗卫生体制的深化和改革,现已基本形成了以基本医保体系为基础的,覆盖重大疾病保障的制度,该制度重点在于提高城乡居民的重特大疾病保障水平。城乡居民大病保险,是专门针对患有特重大疾病的患者,在其基本医疗保险费用支出的基础上,额外产生的高额费用,而给以更高保障的一种政策性安排。开展这项工作,能够减少居民在患有特重大疾病时需要支出的高额医疗费用,减轻居民的生活负担,解决“因病返贫、因病致贫”的社会痛点。同时开展大病保险业务,能落实“三医联动”的推进,能促进“政府主导、市场运作”的良性机制的形成,是提高基本医疗保障水平的重要路径选择。开展城乡居民大病保险业务,政府的工作主要包括以下内容:主导大病保险政策的统筹制定与指导工作,对涉及到的部门进行协调与管理,及对大病保险业务的开办设计、大病保险基金的管理与监管;保险公司主要负责大病保险业务的承办工作。本论文以宁波市城乡居民大病保险管理系统作为例子,首先引出管理系统的开发背景和开发的意义,从开发的需求、架构的设计、数据库结构的设计三方面做详细的分析,重点分析和提出了管理系统的功能性设计和系统实现成果,并在最后作了总结和展望。城乡居民大病保险管理系统的核心业务为:大病保险补偿费用的管理、大病保险补偿基金的管理以及大病保险业务的监督管理这三大块。作为副省级的宁波市,实行市级统筹城乡居民大病保险,通过大病保险管理系统,基本医保管理部门可对城乡居民大病保险进行补偿政策的统计与分析以及补偿基金的收付结算监督,其中患者在出院做结算时,定点医院可进行医疗费用的审核、即时结算拨付申请,同时承办业务的保险公司经办人员可进行非即时结算、信息的审核复核及费用的拨付和监管。城乡居民大病保险管理系统能够将参合患者的补偿数据统一管理,并统一维护信息目录,对于达到大病保险补偿门槛的参合患者,基本医保与大病保险系统进行时时结算,提供“一站式”即时报销服务,从而简化整个报销流程,获得了较好的效益。城乡居民大病保险管理系统采用JAVA开发语言,ORACLE lOg数据库,具有海量吞吐能力,采用WebLogic服务器(Windows系统)实现系统负载均衡,实现进程池与连接池管理。