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目的本研究的目的是探讨OSAHS患者中引起TEG相应指标变化的相关因素,以期更好提出合理有效的治疗,降低OSAHS患者并发心血管疾病及栓塞的风险。方法收集从2014年7月至2015年8月来我院睡眠障碍疾病诊治中心行睡眠呼吸监测的患者88名,排除恶性肿瘤,血液系统疾病及风湿性疾病,慢性阻塞性肺病或者其他肺部疾病,既往心脑血管疾病史、肝肾等重要脏器疾病,近3个月内曾发生感染等病史。记录患者PSG监测数据,测定身高、体重并计算BMI(body mass index,体质量指数),次晨采集患者空腹静脉血,检测TEG水平、总胆固醇、甘油三酯等指标。根据按AHI为非OSAHS组及轻、中、重度OSAHS组,比较各组血清TEG水平变化情况。结果1.正常对照组与OSAHS组间在身高,高密度脂蛋白,载脂蛋白A1(APOA1)等差异无统计学意义;OSAHS组与正常对照组间在AHI、AHTI、ODI、BMI,TEG指标等存在显著性差异。2.根据AHI,将所有对象分为非OSAHS组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组:(1)重度OSAHS组较非OSAHS组、轻度OSAHS组,R时间明显缩短(4.5[4.3-4.9]vs.6.3[5.9-6.7]vs.5.2[5.0-5.3]min),(P值均<0.05);与中度OSAHS组比较,差异无统计学意义(P=0.852);中度OSAHS组较非OSAHS组及轻度OSAHS组R时间明显缩短(P<0.001,0.013);(2)对照组较轻、中、重度OSAHS有更长的凝血时间(K时间)(2.1±0.3 vs.1.7±0.4 vs.1.6±0.4 vs.1.6±0.3 min)(P值均<0.05),而OSAHS组间差异无统计学意义,P值均>0.05;(3)对照组较轻、中、重度OSAHS有更小的α角(60.7±4.4 vs.68.5±4.5 vs.68.0±3.4vs.66.2±3.6)(P值均<0.05);OSAHS组间差异无显著性差异,P值均>0.05;(4)正常对照组与轻度OSAHS组间,最大凝血强度(MA)无显著性差异(P=0.062);与中、重度OSAHS间存在差异,(p值分别为0.002,0.007);3.TEG与相关因素的Spearman相关分析显示:(1)R时间与AHI、AHTI、TS90%,ODI呈负相关,r分别为-0.486,-0.468,-0.423,-0.519;(2)K时间与AHI、AHTI、TS90%呈负相关,r分别为-0.486,-0.226,-0.423;(3)α角与年龄、臀围、甘油三酯、极低密度脂蛋白呈正相关,r分别为0.237,0.252,0.256,0.270;(4)MA与体重、BMI、颈围,臀围呈正相关r分别为0.256,0.365,0.294,0.428;4.(1)与R相关危险因素的多元线性回归分析示:AHI,年龄,TG,红细胞计数是进入回归方程的变量,该回归方程决定系数(r square)=0.437校正决定系数(adjusted r square)=0.408;(2)与K相关危险因素的多元线性回归示:臀围,APOB,RBC,VLDL是进入回归方程的变量,该回归方程决定系数(r square)=0.284校正决定系数(adjusted r square)=0.248;(3)与α角相关危险因素的多元线性回归示:臀围、MSO2、AHI、年龄、TG,是进入回归方程的变量,该回归方程决定系数(r square)=0.325校正决定系数(adjusted r square)=0.282;(4)与MA相关危险因素的多元线性回归分析:臀围,VLDL,PLT,AHTI,MSO2,TG,是进入回归方程的变量,该回归方程决定系数(r square)=0.476校正决定系数(adjusted r square)=0.435。结论OSAHS患者TEG指数与AHI、AHTI、MSO2等有较好的相关性,其在OSAHS患者高凝状态监测中具有的实用价值需进一步研究证实。