目的:观察房颤或窦性心律的二尖瓣狭窄患者瓣膜置换手术前后左房流体力学特征,探讨其与二尖瓣狭窄合并房颤的可能联系。 方法:根据术前心律情况将患者分为A、B组。A组23例,为二尖瓣狭窄伴有房颤的患者;B组17例,为二尖瓣狭窄仍为窦性心律的患者。C组29例,为正常对照组,均无明确心脏病史,体检、心电图(ECG)和超声心动图(UCG)检查正常。三组的男女比例及年龄大致相同。A、B组分别于手术前一周内、手术后6个月、一年至二年半的随访中进行相关的超声心动图(UCG)检查,测定及计算左房流体力学的相应指标。 结果:1.三组间男/女构成比及年龄差异均无统计学意义(P>0.05)。 2.三组间LAS的比较:(1)术前A、B组LAS均高于C组,差异有统计学意义(P<0.01);(2)术前A组LAS明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01);(3)术后6月A、B组LAS均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.01);(4)术后1至2.5年A、B组LAS与术后6月相比差异不明显(P>0.05) 3.三组间LAA及LAV的比较:(1)术前A、B组LAA、LAV均高于C组,差异有统计学意义(P<0.01);(2)术前A组LAA、LAV高于B组,差异有统计学意义(P<0.01);(3)术后6月A组LAA、LAV较