【摘 要】
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目的:本课题运用中医传承辅助系统分析舒兰教授治疗小儿厌食症的用药特点及组方规律,总结舒兰教授治疗小儿厌食症的用药经验,以期促进名医传承工作的发展并为小儿厌食症的临床治疗提供经验和依据。方法:收集整理202 1年1月至202 1年12月期间就诊于湖南中医药大学第一附属医院,由舒兰教授诊断并治疗的“小儿厌食症”病例,依据诊断、纳入及排除标准筛选病例,将患儿的一般资料、病史、诊断、处方及用药等病例信息分
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目的:本课题运用中医传承辅助系统分析舒兰教授治疗小儿厌食症的用药特点及组方规律,总结舒兰教授治疗小儿厌食症的用药经验,以期促进名医传承工作的发展并为小儿厌食症的临床治疗提供经验和依据。方法:收集整理202 1年1月至202 1年12月期间就诊于湖南中医药大学第一附属医院,由舒兰教授诊断并治疗的“小儿厌食症”病例,依据诊断、纳入及排除标准筛选病例,将患儿的一般资料、病史、诊断、处方及用药等病例信息分别录入中医传承辅助系统（V2.5）并建立数据库,统计患者性别年龄,通过频次分析获得常用药物、药物类别及性味归经;利用关联规则分析获得常用药对和核心组合;通过复杂系统熵聚类分析探索得出新方。结果:本研究共纳入226份小儿厌食症病例,经分析可知导师治疗本病共使用药物79味,常用药物类别以补虚药,利水渗湿药,清热药、理气药为主。其中用药频次前10位为:炒麦芽、鸡内金、薏苡仁、陈皮、茯苓、苍术、砂仁、木香、远志、莱菔子。药物四气以温、平性药物为主,五味以甘、苦、辛味药居多;药物归经以脾、胃、肺经为主。运用关联规则分析得出常用的药物组合有:鸡内金-炒麦芽、薏苡仁-炒麦芽、陈皮-茯苓、鸡内金-薏苡仁等;核心组合:芡实-蝉蜕-益智仁、白芍-乌梅-陈皮、炒麦芽-木香-莱菔子等。经进一步熵聚类分析得到 6个新处方,分别是:①芡实-蝉蜕-益智仁-石榴皮-干姜。②茯苓-太子参-厚朴-海螵蛸。③山药-党参-莲子心-莱菔子-白扁豆。④炒麦芽-木香-莱菔子-连翘-山楂。⑤白芍-乌梅-陈皮-玉竹-石斛。⑥白芍-砂仁-北沙参-乌梅-木香-石斛。结论:舒兰教授治疗小儿厌食症的用药有规律可循,谨守病机,立足于脾胃,强调脾以“运”为要。善用芳香类药物,祛脾所恶,以求脾气机得畅。处方严谨,遣方用药灵活,得出的核心组合和新方,可供临床参考应用。
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