【摘 要】
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目的：总结十二指肠乳头肿瘤局部切除术的相关经验，重点探讨其适应症、注意事项及手术技巧。 方法：回顾性选取2004-2017年期间，山东省千佛山医院肝胆外科十二指肠乳头肿瘤患者15例，其中术前经内镜活检病理证实为十二指肠乳头良性病变且相关临床资料完整者12例，术前未进行活检者3例。所有患者均接受了十二指肠乳头肿瘤局部切除术，观察手术效果及术后恢复情况并做出总结。 结果：所有手术过程顺利，术前内镜
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目的：总结十二指肠乳头肿瘤局部切除术的相关经验，重点探讨其适应症、注意事项及手术技巧。
方法：回顾性选取2004-2017年期间，山东省千佛山医院肝胆外科十二指肠乳头肿瘤患者15例，其中术前经内镜活检病理证实为十二指肠乳头良性病变且相关临床资料完整者12例，术前未进行活检者3例。所有患者均接受了十二指肠乳头肿瘤局部切除术，观察手术效果及术后恢复情况并做出总结。
结果：所有手术过程顺利，术前内镜活检病理及术中冰冻病理与术后病理符合率分别为75%和100%，无围手术期死亡，2例患者术后并发出血，经非手术治疗后痊愈，未见其他并发症，经随访无局部复发及转移，2例患者后期失访。
结论：1.该术式适用于十二指肠乳头良性肿瘤，局部恶变者，早期高分化腺癌；恶性肿瘤<2cm者；肿瘤未穿透肌层(Tis,T1)，无淋巴结及远处转移等患者，还可用于高龄体弱等不能耐受Whipple手术者。
2.十二指肠乳头肿瘤在局部切除的过程中，需要进行术中快速冰冻病理检查，以进一步确定肿瘤性质和切缘。最终的病理结果和术中病理结果以及内镜活检结果的符合率是影响此术式临床应用的制约因素。根据术前内镜病理结果和术中冰冻病理结果规划手术方案。
3.对于十二指肠壁切口，采用单层纵切纵缝是安全可靠的。
4.该术式相对简单、安全，但需注意其病变复发及转移，故术后密切随访必不可少。
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