【摘 要】
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目的:双膦酸盐的全身用药可能会影响正常的骨骼矿化,从而诱发下颌骨坏死、股骨应力性骨折、胃肠道不适等多种不良反应。因此,本研究的目的是评估去势大鼠胫骨局部注射唑来膦酸
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目的:双膦酸盐的全身用药可能会影响正常的骨骼矿化,从而诱发下颌骨坏死、股骨应力性骨折、胃肠道不适等多种不良反应。因此,本研究的目的是评估去势大鼠胫骨局部注射唑来膦酸盐对去势大鼠种植体骨整合影响,以期为提高停经后骨质疏松人群植入术成功率探索有效途径。方法:20只雌性SD大鼠摘除双侧卵巢,三月后,随机分为两组:(1)去势组;(2)去势组+唑来膦酸盐组,在其双侧胫骨植入种植体,去势组植入术时钛种植体周围局部注射生理盐水,去势组+唑来膦酸盐组植入术时钛种植体周围局部注射唑来膦酸盐。三月后,处死大鼠,取其胫骨、下颌骨、股骨和椎骨,进行X线、双能X线、组织学检测,以及晚期糖基化终产物(AGEs)的免疫组化检测。结果:双能X线、组织学结果显示:相较于单纯去势组,去势组+唑来膦酸盐组种植体周围的骨质有明显的改善,骨密度增加,骨矿含量增加,新骨形成增加,骨整合提高;然而,两组的下颌骨、股骨和第五腰椎的骨质、骨量无显著统计学差异,且没有出现用唑来膦酸盐临床治疗所引起的颌骨坏死、骨质硬化。免疫组化结果显示:由停经后骨质疏松引起的体内AGEs积聚,在去势组+唑来膦酸盐组明显抑制,AGEs水平明显低于对照组。结论:一次性、低剂量、局部注射唑来膦酸盐可以提高停经后骨质疏松种植体的骨整合,促进新骨形成,并可以抑制骨髓中由骨质疏松导致的AGEs过度生成。
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