针刺列缺、照海为主治疗广泛性焦虑症的临床研究

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目的观察针刺列缺、照海为主治疗广泛性焦虑症的临床有效性。方法采用简单随机对照试验方法,在广东省中医院收集病例,根据临床纳入标准,纳入67例病例,随机分为两组,治疗组34例,对照组33例;两组均选取百会、印堂、双侧列缺、照海针刺。治疗组采用0.35mm×40mm常规针灸管针,列缺穴针尖向肘部,斜刺入约5mm,照海穴垂直进针约5mm,两穴只捻转不提插,至得气为度。对照组:采用0.35mm×50mm安慰管针,将针拍下约2-3mm,使患者有针割感为度,但不刺入皮肤。两组均配合导气法,嘱患者行鼻深呼吸,直至出针,共留针30min;每周治疗2次,两次治疗间隔时间>48h,5周为1疗程,共10次治疗。评价指标:采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)为结局指标,在治疗前、第5次治疗后、治疗结束后各进行疗效评定,以HAMA减分率计算有效率统计方法:采用EpiData3.1数据库软件包建立数据库及进行数据录入,把录入数据导入SPSS18.0统计分析软件包中,进行数据的管理与分析。两组计量资料方差齐时采用配对t检验,方差不齐时采用秩和检验;计数资料采用χ2检验;检验为双侧检验,检验水平设为a=0.05。结果1、基线比较:两组患者在年龄、病程、性别、中医证型方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),提示两组基线水平一致。2、HAMA量表:①治疗前、第5次治疗后、治疗结束后,治疗组的HAMA量表评分分别为19.38+3.99、16.09+3.94、12.06+4.60,治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前、第5次治疗后,治疗结束后,对照组的HAMA量表评分为19.15+3.80、17.45+3.64、15.36+4.0,治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗组与对照组HAMA量表评分在治疗前比较无统计学意义,第5次治疗后以及治疗结束后比较,差异均有统计学意义,提示治疗组在降低HAMA量表评分方面,优于对照组。3、SAS量表:①治疗前、第5次治疗后、治疗结束后,治疗组的SAS量表评分分别为48.18+4.72、44.76+5.26、40.71+6.19,治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前、第5次治疗后,治疗结束后,对照组的SAS量表评分为48.52+4.72、47.03+4.83、44.97+5.20,治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。⑧治疗组与对照组SAS量表评分在治疗前比较无统计学意义,第5次治疗后以及治疗结束后比较,差异均有统计学意义,提示治疗组在降低SAS量表评分方面,优于对照组。4、有效率:治疗34例患者中,显效9例,有效17例,无效8例,总有效率为76.51%,对照组治疗33例患者中,显效1例,有效11例,无效21例,总有效率为36.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。结论针刺列缺、照海为主能有效缓解广泛性焦虑症,其疗效以及在降低HAMA、SAS量表评分方面均优于对照组。
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