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研究目的:通过测定唾液酸(SA)在类风湿关节炎(RA)患者和健康对照组血清中水平并进行对比,分析其与RA的实验室检查结果及临床表现之间的相关性,进一步探讨SA在RA发病机制中的作用及临床意义。研究方法:共收集120例RA患者和60例健康对照者。用酶法测定两组血清SA水平并比较;将RA患者血清SA与其红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)等检查结果,以及病程、治疗时间、关节肿胀计数(SJC)、关节疼痛计数(TJC)及疾病活动度评分(DAS-28)进行相关性分析。统计学分析采用t检验、U检验、卡方检验及Pearson相关检验。结果:1.RA患者的血清SA水平(864.05±167.70)明显高于健康对照组(570.99±67.37),差异具有统计学意义(P<0.05)。2.RA患者血清SA水平与其CRP、ESR、RF、抗CCP抗体水平均呈正相关,但只有与CRP和ESR的相关性具有统计学意义(r=0.53,P=0.00;r=0.52,P=0.00;r=0.06,P=0.55;r=0.01,P=0.89)。3.RA患者SA水平与年龄、TJC、SJC、DAS-28(CRP)、DAS-28(ESR)、Sharp评分均呈正相关(r=0.07,P=0.43;r=0.32,P=0.00;r=0.22,P=0.02;r=0.47,P=0.00;r=0.47,P=0.00;r=0.13,P=0.58),但只有与TJC、SJC、DAS-28(CRP)、DAS-28(ESR)的相关性具有统计学意义(P<0.05);与病程、治疗时间呈负相关性(r=-0.09,P=0.31;r=-0.06,P=0.51),差异无统计学意义(P>0.05)。分析结果显示:1.RA的疾病活动度与血清SA水平有关。2.蛋白质糖基化末端SA的缺失可能与RA的发病有关。3.免疫球蛋白糖链的SA缺失可能诱发自身免疫反应,导致滑膜炎症从而致病。4.联合应用Ig G0、Siglec-1、RF及抗CCP抗体有助于RA的早期诊断和治疗效果的评价。5.血清SA水平可作为监测RA病情变化、指导治疗的临床指标。