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目的:研究中国冠状动脉旁路移植手术风险评估系统(SinoSCORE)评分高危患者(SinoSCORE≥6分)在行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)术前预防性置入主动脉内球囊反搏(IABP)的临床效果。方法:纳入我中心行OPCAB术且SinoSCORE≥6分置入IABP的患者30例,其中术前预置入IABP患者15例(A组),术中及术后紧急置入IABP患者15例(B组);分析两组患者术后并发症、临床指标、住院30天死亡率。两组患者随访时间均>3个月并比较其预后。结果:与B组比较,A组术后IABP使用时间(78.66±28.83 vs.207.80±132.92h)、呼吸机辅助时间(36.86±35.13 vs.144.13±180.25h)、正性肌力药物辅助时间(119.86±42.73 vs.296.66±191.84h)、ICU 监护时间(69.06±42.90 vs.250.93±232.84h)、术后住院时间(10.73±2.49vs.20.40±17.26d)均短,住院总费用较少(201321.29±37240.54 vs.271071.89±105901.14元),术后并发症发生率较低(13.3%vs.60.0%);而两组搭桥支数(3.86±0.91vs.4.26±0.96支)、术后引流(1141.33±448.12vs.1433.33±802.70ml)无差别,住院30天死亡率无明显差异(6.7%vs.20.0%)。结论:SinoSCORE评分高危患者行OPCAB术前预防性置入IABP获益更多。