论文部分内容阅读
目的 评价中医药综合方案对社区恢复期脑卒中气虚血瘀证患者运动功能、日常生活能力的影响，明确中医药综合方案的有效性和使用性。方法 选择脑卒中住院治疗后进入社区中医辨证为气虚血瘀证的恢复期病人 107例，试验组53例，对照组54例，两组病人均给予社区基础康复治疗。试验组加用中医药综合康复方案。两组患者治疗前、治疗 1 月末及随访 1 月末采用神经功能缺损评分、改良 Barthel指数积分、病残程度分级、中医症状积分、生存质量评分进行评价。结果 治疗1 月末：神经功能缺损积分减少疗效方面，试验组较对照组改善有统计学差异(P<0.01)；神经功能缺损积分方面，两组与治疗前比较均有统计学差异(P﹤0.01)，两组之间比较无统计学差异(P>0.05)。改良Barthel指数评分疗效方面，试验组较对照组改善有统计学差异(P﹤0.01)；改良Barthel指数评分方面，两组与治疗前比较均有统计学差异(P﹤0.01)，试验组较对照组改善无统计学差异(P>0.05)。病残程度分级疗效方面，两组之间比较无统计学差异(P>0.05)；病残程度得分方面，两组间无统计学差异(P>0.05)，两组与治疗前比较均有统计学差异(P﹤0.01)。中医症状积分方面，两组之间比较无统计学差异(P>0.05)；两组与治疗前比较均有统计学差异(P﹤0.01)，试验组与对照组比较，差异有统计学意义(P﹤0.05)。生理功能方面，两组积分增加无统计学差异( P>0.05)，两组积分增加较治疗前均有统计学差异(P﹤0.01)。在生理职能方面，对照组较试验组积分增加有统计学差异(P﹤0.01)，两组积分增加较治疗前均有统计学差异(P﹤0.01)。在躯体疼痛方面，两组积分增加无统计学差异(P>0.05)，两组积分增加较治疗前均有统计学差异(P﹤0.01)。在总体健康方面，对照组较治疗组积分增加有统计学差异(P﹤0.01)，两组积分增加较治疗前均有统计学差异( P﹤0.01)。在活力方面，两组积分增加有统计学差异(P﹤0.01)，两组积分增加较治疗前均有统计学差异(P﹤0.01)。在社会功能方面，两组积分增加无统计学差异( P>0.05)，两组积分增加较治疗前均有统计学差异(P﹤0.01)。在情感职能方面，两组积分增加无统计学差异(P>0.05)，两组积分增加较治疗前均有统计学差异(P﹤0.01)。在精神健康方面，试验组较对照组积分增加有统计学差异( P﹤0.01)，两组积分增加较治疗前均有统计学差异(P﹤0.01)。随访1月末：神经功能缺损积分减少疗效方面，试验组较对照组改善有统计学差异 (P﹤0.05)；神经功能缺损积分方面，两组与治疗前比较均有统计学差异(P﹤0.01)，试验组较对照组改善有统计学差异(P﹤0.01)。改良Barthel指数评分疗效方面，试验组较对照组改善有统计学差异(P﹤0.01)；改良Barthel指数评分方面，两组与治疗前比较均有统计学差异(P﹤0.01)，试验组较对照组改善有统计学差异(P﹤0.01)。病残程度分级疗效方面，两组之间比较无统计学差异(P>0.05)；病残程度得分方面，两组间无统计学差异(P>0.05)，两组与治疗前比较均有统计学差异(P﹤0.01)。中医症状积分方面，两组之间比较无统计学差异(P>0.05)；两组与治疗前比较均有统计学差异(P﹤0.01)。生理功能方面，试验组较对照组增加有统计学差异( P﹤0.05)，两组积分增加较治疗前均有统计学差异(P﹤0.01)。在生理职能方面，对照组较试验组积分增加有统计学差异(P﹤0.01)，两组积分增加较治疗前均有统计学差异(P﹤0.01)。在躯体疼痛方面，两组积分增加无统计学差异(P>0.05)，两组积分增加较治疗前均有统计学差异(P﹤0.01)。在总体健康方面，两组积分增加无统计学差异(P>0.05)，两组积分增加较治疗前均有统计学差异( P﹤0.01)。在活力方面，试验组较对照组积分增加有统计学差异(P﹤0.01)两组积分增加较治疗前均有统计学差异(P﹤0.01)。在社会功能方面，两组积分增加无统计学差异( P>0.05)，两组积分增加较治疗前均有统计学差异(P﹤0.01)。在情感职能方面，两组积分增加无统计学差异(P>0.05)，两组积分增加较治疗前均有统计学差异(P﹤0.01)。在精神健康方面，试验组较对照组积分增加有统计学差异( P﹤0.01)，两组积分增加较治疗前均有统计学差异(P﹤0.01)。
结论 中医药综合方案明显改善社区脑卒中恢复期患者的神经缺损功能、提高日常生活能力，在社区具有良好的使用性，在一定程度上提高患者生存质量。