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目的:探讨壮骨强筋片对前路颈椎次全切除及钛网植骨融合内固定(ACCF)术后植骨融合情况、脊髓功能恢复和疼痛缓解的影响。方法:根据纳入标准和排除标准,选取在2016年10月1日至2018年10月1日期间行颈前路椎体次全切联合钛网植骨融合内固定术(ACCF)的脊髓型颈椎病患者76例。按照随机数字法把76个病例分成实验组、对照组两组各38例,两组患者均行ACCF术、相同的术后处理和持续佩戴颈肩护具。实验组患者在对照组的基础上从术后开始加服壮骨强筋片,连续服至术后三个月。随访并比较两组患者的植骨融合评分、NDI指数、JOA评分、VAS疼痛评分和并发症发生情况。采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,多次重复测量计量资料统计重复测定方差分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:(1)实验组中男女性患者例数分别为26例和12例,对照组中男女性患者例数则为25例和13例;实验组患者平均年龄为53.45±10.20岁,对照组的平均年龄为51.68±12.25岁,所有患者均成功施行ACCF术,内固定物位置良好,术后生命体征平稳,并获得随访,随访时间为3～26个月,实验组平均随访时间为10.18±5.56个月,对照组平均随访时间为11.00±6.97个月,两组患者随访时间无显著差异(P>0.05)。(2)两组患者的术前JOA评分、术前VAS疼痛评分比较,均无显著差异(P>0.05)。(3)实验组患者在术前及术后3天的NDI指数评分低于对照组(P<0.05),术后1个月、术后3个月、末次随访的NDI指数评分均显著低于对照组(P<0.01)。与术前比较,实验组术后3天、1个月、3个月和末次随访的NDI指数评分均有显著下降(P<0.01)。与术前对比,对照组术后3天、1个月、3个月和末次随访的NDI指数评分均有显著下降(P<0.01)。(4)对照组比较,实验组患者在术前及术后3天的JOA评分无显著差异(P>0.05),在术后1个月、术后3个月、末次随访均显著高于对照组(P<0.01)。与术前比较,实验组术后3天、1个月、3个月和末次随访的JOA评分均有显著提高(P<0.01)。与术前对比,对照组术后3天、1个月、3个月和末次随访的JOA评分均有显著提高(P<0.01)。(5)与对照组比较,实验组患者在ACCF术前、术后3天和末次随访的VAS疼痛评分无显著差异(P>0.05),在术后1个月、术后3个月均显著低于对照组(P<0.01)。与术前比较,实验组术后3天、1个月、3个月和末次随访的VAS疼痛评分均有显著下降(P<0.01)。与术前对比,对照组术后3天、1个月、3个月和末次随访的VAS疼痛评分均有显著下降(P<0.01)。(6)76例患者随访至术后3个月时的Brantigan评分均等于或大于3分,均为植骨融合,两组患者的术后3个月植骨融合率100%;与对照组比较,实验组患者在术后3个月的Brantigan评分显著高于对照组(P<0.01)。(7)与对照组比较,实验组患者在术后3d、术后1个月、术后3个月及末次随访的改善率显著升高(P<0.01)。(8)随访期间,两组患者在ACCF术后内固定物位置稳定在位,均未发生钛网移位、钢板断裂、螺钉松脱、植骨吸收等并发症。术后3天时,实验组有4例患者出现吞咽不适,发生率为10.53%,对照组则有2例患者出现吞咽不适,发生率为5.26%,经对症处理后均可缓解。结论:ACCF术可安全有效治疗脊髓型颈椎病;相对于单纯行ACCF术治疗,在术后加服壮骨强筋片可促进骨性愈合、改善脊髓功能和缓解颈部酸软不适,值得临床推广应用。