【摘 要】
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目的:主要目的是比较PET/MRI与PET/CT对成人淋巴瘤的诊断效能。次要目的是评价最大标准化摄取值(Standardized uptake value,SUVmax)与体素不相干运动扩散加权成像(Intravoxe
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目的:主要目的是比较PET/MRI与PET/CT对成人淋巴瘤的诊断效能。次要目的是评价最大标准化摄取值(Standardized uptake value,SUVmax)与体素不相干运动扩散加权成像(Intravoxel incoherent motion-diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)中系数之间的关系。研究方法:收集45例经病理证实的淋巴瘤患者进行前瞻性研究,先后进行全身PET/CT和PET/MR检查,两名有经验的医生独立评估PET/MR图像,另外两名医生独立评估PET/CT影像,获得SUVmax以及最高SUVmax对应的真性水分子扩散系数(D)、微循环灌注系数(D*)和灌注分数(f),通过将影像学随访和病理学作为金标准,对两种诊断模式的诊断效能、分期的差异进行分析。结果:PET/CT和PET/MR均检出55个淋巴结和5个结外病灶,其中PET/MR额外检出2个淋巴结,IVIM模型中测到39个病灶对应值。对于病灶的阳性检测率,医生之间的一致性极强(k=1.000),PET/CT与PET/MR的一致性极强(k=0.956);对于淋巴瘤分期,PET/CT与PET/MR一致性极强(k=1.000);病灶的PET/CT与PET/MR的SUVmax呈高度相关(r=0.892,P<0.0001)。D值与SUV值低度相关(r=-0.312,P<0.05)、f值与SUV值有中度相关性(r=0.520,P<0.0001)。结论:PET/MR在淋巴瘤的诊断及分期方面与PET/CT相当,具有良好的诊断效能,由于其具备更高的组织分辨率,因此可提高淋巴瘤的诊断及分期的精确性,并且通过多参数的联合,可对肿瘤的异质性做出预测和评估,对临床具有重要的应用价值。
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