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目的:分析原发性肠道非霍奇金淋巴瘤(Primary Intestinal Non-Hodgkin’s Lymphoma,PI-NHL)的临床特征,评价多种影像学及内镜检查方法的诊断价值,研究患者一般情况、临床表现、病理特征、治疗方法与预后的相关性。方法:回顾性分析2001年1月至2015年11月福建医科大学附属漳州市医院收治的68例PI-NHL患者的临床资料,结合随访结果,采取χ2检验、Kaplan-Meier法、Log-rank检验单因素分析和Cox比例风险模型多因素分析及ROC曲线准确性检验等多种统计学方法,进行综合分析。结果:68例患者中,男性49例,女性19例,男女比例2.58:1。平均年龄56.97±17.91岁。本组病例的首发症状以腹痛、腹胀、大便习惯改变、发热多见,腹痛41例(60.3%),腹胀13例(19.1%),大便习惯改变12例(17.6%),发热5例(7.4%),体检发现腹部肿块5例(7.4%),呕吐或伴肛门排气减少5例(7.4%)。其中有29例(42.6%)出现并发症,不全肠梗阻12例,完全性肠梗阻者7例,伴穿孔者7例,肠套叠3例。病变累及小肠34例(50%),回盲部20例(29.4%),结直肠25例(36.8%)。68例患者1、3和5年生存率分别为67.51%、54.61%、40.54%,化疗有效(PR+CR)26例(53.1%),治疗失败(SD+PD)14例(28.6%),未评估9例(26.5%)。Ann Arbor分期标准分期为I-II期20(29.4%),Ⅲ期11例(16.2%),Ⅳ期34例(50.0%)。三组患者总生存(Overall Survival OS)为65.18月、58.40月、49.12月,差异有统计学意义(P=0.039)。肿瘤大小范围分布在1~25cm,肿瘤≧7.5cm组32例(47.1%),<7.5cm组36例(52.9%),两组OS为73.85月、36.74月,P=0.048。B细胞非霍奇金淋巴瘤61例(89.7%),T细胞非霍奇金淋巴瘤7例(10.3%)。两组OS为63.64月、38.43月,P=0.049。经化疗49例(72.1%),未化疗19(27.9%)例,两组OS为76.93月、34.56月,P=0.001。54例患者中血淋巴细胞数(LYM)<0.6x109/L组8例(14.8%),≧0.6 x109/L组46例(85.2%),两组OS为15.09月、42.36月,P=0.039。患者年龄、性别、白细胞数、血红蛋白、血β2微球蛋白、LDH、血沉、EB病毒感染、lugano分期、病理分型、肠道病灶数目、累及淋巴结区域数、是否B组症状、并发症、骨髓浸润、手术等,对患者年生存率无明显影响。多因素分析显示:LYM<0.6x109/L、Ann Arbor分期、化疗治疗为独立预后因素,P<0.05。结论:原发性肠道淋巴瘤的表现缺乏特异性,易漏诊误诊。单因素分析显示:LYM<0.6x109/L,T细胞来源淋巴瘤、Ann Arbor分期晚、肿不块大、无化疗是PI-NHL预后不良因素,P<0.05。COX多因素分析显示:LYM<0.6x109/L、Ann Arbor分期、化疗治疗为独立预后因素,P<0.05。化疗对预后影响大,能有效改善生存期,应作为首选治疗方法。