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目的: 通过检测阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并高血压病人血清中脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)和内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)的水平,进一步阐明OSA与高血压之间的关联,旨在为研究间歇低氧对高血压发病机制提供更充分的理论上的根据。 方法: 按照2011 年《阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南》及2010年《中国高血压防治指南》的诊断标准选择2016年10月至2017年10月于山西医科大学第一临床医学院呼吸科睡眠监测室行PSG的男性患者56例,其中OSA并高血压组17例,单纯OSA组15例,单纯高血压组12例,健康对照组12例。所有患者在睡眠监测室接受大于7小时多导睡眠监测。采取酶联免疫法(ELISA)测血清中A-FABP、VASPIN水平。并测量患者身高、体重、颈围、腹围、臀围,计算BMI 及腰臀比。使用SPSS 22.0统计软件进行统计学分析,计量资料x?s表示,多组间计量资料的比较使用单因素方差分析,一般资料等变量间相关性分析使用Pearson分析。 结果: OSA合并高血压组、单纯OSA组、单纯高血压组A-FABP水平高于对照组,OSA合并高血压组A-FABP水平高于单纯OSA组、单纯高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯OSA组VASPIN水平高于对照组,单纯高血压组VASPIN低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。OSA合并高血压组VASPIN水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。4组之间年龄、BMI、颈围、腰臀比差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: 1. 血清中A-FABP水平在OSA患者、高血压病患者中升高,在OSA合并高血压患者中升高更明显,提示氧化应激及炎症反应存在于OSA及高血压病患者中,并对OSA合并高血压的发生发展有一定作用。 2.血清中VASPIN水平在高血压患者中降低,在OSA患者中升高,在OSA合并高血压患者中无明显变化,提示VASPIN与OSA及高血压的发生有一定预警作用。