HPV16E6、E7蛋白和Survivin在宫颈上皮内瘤变发展中的表达及意义

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目的:研究HPV16 E6、E7蛋白和Survivin在宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞状细胞癌组织中的表达与宫颈癌前病变进展之间的关系。方法:取30例SCC、90例CIN(包括CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ各30例)作为研究组,另取10例正常宫颈者为对照组,采用免疫组织化学Elivision法检测病变组织和正常宫颈组织HPV16-E6、E7蛋白和Survivin的表达。检测指标的表达先用Kruskal-Wallis H检验总体分布情况,再用Wilcoxon秩和检验组间分布情况,相关性分析采用Spearman等级相关分析。结果:在正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和SCC组中,HPV16-E6蛋白阳性表达率分别为20.0%、30.0%、40.0%、70.0%、86.7%,HPV16-E7蛋白阳性表达率分别为30.0%、63.3%、63.3%、76.7%、96.7%,Survivin阳性表达率分别为60.0%、76.7%、86.7%、93.3%、93.3%,三者的阳性表达程度均随病情进展有增加趋势,其中HPV16-E6蛋白、HPV16-E7蛋白均在CINⅢ和SCC组与对照组差异有统计学意义(P <0.05),Survivin在CINⅡ、CINⅢ和SCC组与对照组差异有统计学意义(P <0.05)。三者的相关性:在宫颈病变进展过程中,HPV16-E6和HPV16-E7蛋白的表达呈正相关关系(rs=0.356,P<0.001);HPV16-E6和Survivin的表达呈正相关关系(rs=0.322,P<0.001);HPV16-E7和Survivin的表达呈正相关关系(rs=0.302,P=0.001)。结论:1.HPV16-E6、HPV16-E7蛋白和Survivin随宫颈病变的进展而表达的阳性程度呈逐渐递增趋势。2.在宫颈上皮内瘤变进展过程中HPV16-E6、HPV16-E7蛋白和Survivin的阳性表达均呈正相关关系。3. HPV16-E6、HPV16-E7蛋白和Survivin可考虑作为宫颈上皮内瘤变的预后因子。
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