癫痫患者生活质量分析及其影响因素研究

来源 :兰州大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:blus95
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目的:研究甘肃地区成年癫痫患者的健康相关生活质量,并探究生活质量与吸烟、饮酒、职业、病因、发作类型、共患病等多个影响因素之间的关系,为改善癫痫患者精细化慢病管理提供参考。方法:收集2019年1月至2020年1月就诊于兰州大学第二医院癫痫科门诊或住院部确诊癫痫患者的信息资料:包括社会人口学资料以及临床特征资料。纳入研究的每位患者完成广泛性焦虑障碍量表-7(GAD-7)、癫痫抑郁量表(NDDI-E)、阿森斯失眠量表(AIS)、Morisky服药依从性量表(MMAS-8)、国立医院癫痫发作严重程度量表(NHS3)以及癫痫患者生活质量评定量表-31(QOLIE-31)测评。对可能影响癫痫患者生活质量的22个变量进行单因素分析,进一步将具有统计学意义的变量作为自变量,QOLIE-31量表的7个子项目得分与总分作为因变量,纳入多元线性回归方程进行多因素分析。结果:1.本研究共纳入102名成年癫痫患者,其中男性61名,女性41名,平均年龄为31.02±12.75岁,患者生活质量总分的平均分为58.36±1.51分。2.本组研究对象中癫痫共患焦虑、失眠、抑郁、偏头痛的患病率依次为43.2%、30.4%、6.9%、5.9%。3.单因素分析结果:在所有自变量中,年龄、医保类型、职业,发作类型、发作频率、病程、发作严重程度、脑电图结果,癫痫共患焦虑、抑郁、失眠、偏头痛共12个变量,在QOLIE-31量表子项目的一项或多项中,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.QOLIE-31量表各子项目的多元线性回归分析结果:(1)对发作担忧的影响因素有职业、癫痫共患焦虑、发作严重程度;(2)生活质量满意度的影响因素有癫痫共患焦虑、癫痫共患失眠;(3)情绪健康的影响因素有癫痫共患失眠、癫痫共患抑郁、癫痫共患焦虑及病程;(4)精力或疲劳的影响因素有癫痫共患失眠、癫痫共患焦虑及病程;(5)认知水平的影响因素有癫痫共患焦虑、病程、职业、年龄、发作严重程度;(6)药物副作用的影响因素有职业、癫痫共患焦虑、病程;(7)社会功能的影响因素有癫痫共患焦虑和职业;(8)生活质量总分的影响因素有癫痫共患焦虑、病程、发作严重程度、职业以及癫痫共患失眠。结论:1.甘肃省成年癫痫患者健康相关生活质量总体较差。2.年龄、职业、病程、发作严重程度、癫痫共患焦虑、癫痫共患抑郁以及癫痫共患失眠是癫痫患者生活质量的预测因素,其中癫痫共患焦虑对生活质量各维度的影响最为显著。3.病程及发作严重程度与生活质量呈负相关;共患焦虑、抑郁、失眠的癫痫患者生活质量降低;学生群体生活质量优于其他职业的患者,年轻(18岁~44岁)癫痫患者社会功能方面优于中年(45岁~59岁)患者。
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