胸腰椎压缩性骨折后便秘发病的相关因素分析

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目的:回顾性研究1 12例在胸腰椎压缩性骨折后24小时内住院的患者的病例资料,探究胸腰椎压缩性骨折后便秘发病的相关因素,给临床上预防骨折后便秘提供参考,以减少便秘给胸腰椎压缩性骨折患者带来的额外痛苦及潜在隐患,提高患者在骨折恢复期间的生活质量。方法:根据设定的病例选择标准,从201 7年1月1日到2018年12月31日在无锡市中医医院脊柱骨科住院的胸腰椎压缩性骨折病例中筛选出112例作为研究对象,观察病例中患者住院1周内的排便情况,运用χ2检验对性别、年龄、骨折椎体数量、主要骨折节段、骨折椎体压缩程度、止痛药、糖尿病、增液承气汤预干预等因素进行单因素分析,以P<0.05分析出在单因素作用下有统计学意义的便秘发病的可能相关因素,对经单因素分析证实在单因素作用下对胸腰椎压缩性骨折后便秘发病有影响的可能相关因素进行多因素Logistic回归分析,以P<0.05为有统计学意义,研究在多因素作用下各可能相关因素与便秘发病的关联情况,结合单因素、多因素分析结果,分析胸腰椎压缩性骨折后便秘发病的相关因素。结果:(l)本次研究纳入的112例胸腰椎压缩性骨折病例中有80例发生便秘,便秘的发生率为71.4%.(2)χ2检验分析结果显示,在单因素作用下,骨折椎体压缩程度因素、增液承气汤预干预因素对胸腰椎压缩性骨折后便秘发病的影响有统计学意义(P<0.05),可能是胸腰椎压缩性骨折后便秘发病的相关因素。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,在多因素同时作用下,椎体压缩程度因素、增液承气汤预干预因素均是胸腰椎压缩性骨折后便秘发病的独立影响因素(P均<0.05),骨折椎体中、重度压缩是胸腰椎压缩性骨折后便秘发病的危险因素(P<0.05)。用增液承气汤预干预是胸腰椎压缩性骨折后便秘发病的保护因素(P<0.05)。结论:(1)胸腰椎压缩性骨折后便秘的发病率较高,可达71.4%。(2)骨折椎体压缩程度因素可能是胸腰椎压缩性骨折后便秘发病的危险因素。(3)增液承气汤预干预因素可能是胸腰椎压缩性骨折后便秘发病的保护因素,胸腰椎压缩性骨折后用增液承气汤预干预可减少便秘的发生率。
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