卫生中介组织的发展研究——以上海为例

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20 世纪末以来,在全球范围内掀起了一股中介组织蓬勃兴起的浪潮。它们作为当代公共管理领域里的新主体,在促进社会发展、满足人们公共需要方面具有明显的职能优势。我国中介组织也加入了这个世界性的发展潮流中,它们在环保、教育、农村发展、卫生保健、妇女儿童保护等多个领域发挥着积极的作用,日益成为一支重要的社会力量。特别是近几年来我国政府以“小政府、大社会”为目标,经过了数次机构改革,实行职能转变,政府从直接控制的领域退出,将某些具体的职能转移给其他组织或部门,为中介组织的发展提供了一定的社会需求和相应的部分资源,中介组织的发展遇到了前所未有的发展机遇。 本市以各级各类医疗卫生机构为主体的卫生行业发展迅速,为卫生中介组织的成长提供了良好的土壤。中介组织承担了卫生行政部门委托的部分公共管理职能,分担政府责任,促进社会公平和稳定。中介组织还维持行业共同的利益,开展合作交流,进行行业自律,并在一定范围内协调平息医疗卫生市场中可能存在的恶性竞争,解决行业内的一些新问题,减轻了政府部门的工作压力。总而言之,中介组织在卫生公共服务提供中正在发挥越来越重要的作用。但是由于法律法规体系不健全、与政府的关系尚未清理清楚、资金来源结构不合理以及自身能力不足等原因,一定程度上也限制了这些中介组织的进一步发展。因此,探索如何进一步发挥卫生中介组织的作用,对促进卫生事业更好的发展,有深远的现实意义。 本文首先对中介组织的相关概念、特征、存在理论进行了阐述,阐明了我国中介组织存在和发展的必然性。接着通过对国家和本市卫生中介组织的发展现状和特点进行了分析,提出了卫生中介组织在自身建设和外部管理政策方面存在的问题,以及制约卫生中介组织发展的深层次原因,最后提出进一步发挥卫生中介组织作用的基本思路和相应对策。
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