【摘 要】
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目的:骨性Ⅱ类1分类是临床中常见的错合畸形,髁突三维方向的生长发育对下颌骨发育及正畸治疗结果均有不同程度影响。本实验通过CBCT测量颞下颌关节的三维结构,研究不同生长发育阶段及不同性别间髁突位置及形态变化,为临床治疗提供更充分的理论依据。方法:选取60例无颞下颌关节病的骨性Ⅱ类1分类患者,其中男性30例,女性30例,年龄11-16岁,按照颈椎骨龄定量分期法分为生长发育高峰期前（男性15例,女性15
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目的:骨性Ⅱ类1分类是临床中常见的错合畸形,髁突三维方向的生长发育对下颌骨发育及正畸治疗结果均有不同程度影响。本实验通过CBCT测量颞下颌关节的三维结构,研究不同生长发育阶段及不同性别间髁突位置及形态变化,为临床治疗提供更充分的理论依据。方法:选取60例无颞下颌关节病的骨性Ⅱ类1分类患者,其中男性30例,女性30例,年龄11-16岁,按照颈椎骨龄定量分期法分为生长发育高峰期前（男性15例,女性15例）和生长发育高峰期后组（男性15例,女性15例）。两组均拍摄CBCT并应用Mimics 17.0软件进行分析,测量髁突形态及位置指标。使用统计分析软件SPSS 25.0进行数据分析,采用独立样本t检验、配对样本t检验及卡方检验比较样本数据差异。结果:1.本实验对纳入对象的左右侧髁突的对称性进行配对t检验,发现测量指标间无统计学意义（P>0.05）,双侧颞下颌关节的髁突形态及位置无明显差异。2.生长发育高峰期前,男性患者的髁突长轴径、髁突前后径,髁突头宽度均大于女性患者,男性患者的关节前间隙较女性患者小,关节后间隙较大,差异有统计学意义（P<0.05）。生长发育高峰期后,男性患者的髁突长轴径,关节窝深度,髁突头高度,关节上间隙,关节前间隙,关节后间隙均较女性患者大,差异有统计学意义（P<0.05）。关节结节后斜面斜度,关节窝宽度无性别差异。3.男性生长发育高峰期后髁突长轴径,髁突头高度,关节窝深度,关节窝宽度较生长发育高峰期前大,差异有统计学意义（P<0.05）。女性生长发育高峰期后较生长发育高峰期前髁突前后径增大,关节上间隙减小,差异有统计学意义（P<0.05）。关节结节后斜面斜度生长发育高峰期后较生长发育高峰期前关节结节后斜面斜度小,差异有统计学意义（P<0.05）。4.生长发育高峰期前髁突位置位于后位者较多,生长发育高峰期后髁突位置位于前位者较多,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1、生长发育高峰期后女性关节间隙小于男性。2、生长发育高峰期后,男性患者的髁突长轴径,髁突头高度,关节窝深度均较女性大。3、女性髁突较男性垂直向生长量较小。4、生长发育高峰期过后患者髁突偏前位者偏多,在进行正畸-正颌联合治疗前需要恢复髁突正常位置。
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