【摘 要】
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目的:在常规治疗的基础上,通过三种不同硫酸镁湿敷方法对眼镜蛇咬伤患者进行分组治疗,观察各组的肢体消肿效果,得出较优的硫酸镁湿敷方法。方法:（1）收集2019年7月至2020年10月在右江民族医学院附属医院急诊科住院的眼镜蛇咬伤患者75例,患者随机分为A、B、C三组,每组25人。（2）在常规系统的治疗基础上,A组采用硫酸镁浸湿1层敷料持续湿敷,B组采用硫酸镁浸湿8层敷料持续湿敷,C组采用硫酸镁浸湿1
【基金项目】
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百色市科学研究与技术开发计划（百科20183325）:两种硫酸镁湿敷方法治疗眼镜蛇咬伤的效果比较；
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目的:在常规治疗的基础上,通过三种不同硫酸镁湿敷方法对眼镜蛇咬伤患者进行分组治疗,观察各组的肢体消肿效果,得出较优的硫酸镁湿敷方法。方法:（1）收集2019年7月至2020年10月在右江民族医学院附属医院急诊科住院的眼镜蛇咬伤患者75例,患者随机分为A、B、C三组,每组25人。（2）在常规系统的治疗基础上,A组采用硫酸镁浸湿1层敷料持续湿敷,B组采用硫酸镁浸湿8层敷料持续湿敷,C组采用硫酸镁浸湿16层敷料持续湿敷。（3）观察并详细记录在进行治疗前、治疗后第2天、治疗后第3天患者患肢的肿胀范围、肿胀程度。（4）运用SPSS23.0统计分析软件进行统计学处理,采用单因素方差分析方法对三组计量资料进行相应的分析。计量资料组间两两比较时,首先进行方差齐性检验,方差齐时使用SNK检验;方差不齐时则会采用Tamhane’s T2法检验,认为P<0.05时差异具有统计学意义。计数资料则采用卡方检验或Fisher精确概率法,同样认为P<0.05时差异有统计学意义。结果:本项课题研究纳入75例患者,对所得临床资料及试验数据进行统计学分析,结果表明如下:（1）一般研究资料的比较:对三组患者的性别、年龄、咬伤部位、就诊时间、病情分级进行比较,差异均没有统计学意义（P>0.05）,具有可比性。（2）将三组患者治疗前肢体的肿胀范围、肿胀程度进行比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,可进行比较。（3）肿胀范围:三组治疗前后肿胀范围改变情况进行比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,表现在三组治疗后的肢体肿胀范围相对于治疗前明显减少;三组于治疗后第2天、第3天进行组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,表现为硫酸镁浸湿1层敷料持续湿敷后肿胀范围改善最为明显。（4）肢体肿胀程度:三组患者接受治疗前后肿胀程度改变进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）,表现为治疗后肢体肿胀程度较治疗前有所改善;三组于治疗后第2天、第3天进行组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,表现为硫酸镁浸湿1层敷料持续湿敷后肿胀程度消退最为明显。（5）患者患肢肿胀程度与伤后就诊时间不存在相关关系,伤后到前往医院接受治疗的时间长短,对患肢肿胀程度无明显影响。（6）伤后就诊时间与病情分级存在正相关关系,伤后就诊时间越晚,病情分级越高,伤情越严重。（7）并发症:记录三组患者治疗期间并发症发生情况,三组之间进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（8）总住院天数及总住院费用:统计三组患者总住院天数及总住院费用,三组之间进行分析发现,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:（1）被眼镜蛇咬伤后患者可能会出现不同程度的肢体肿胀,病情随就诊时间的延长而加重,被眼镜蛇咬伤后及时前往医疗机构进行救治尤为重要。（2）眼镜蛇咬伤后可通过测量健侧与患侧同一平面周径差值来评价肿胀程度,硫酸镁浸湿1层、8层、16层敷料持续湿敷都有一定的消肿效果,经湿敷后肿胀范围、肿胀程度均有改善。（3）眼镜蛇咬伤后给予硫酸镁浸湿1层敷料持续湿敷患肢的消肿效果更为突出。
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