【摘 要】
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目的系统评价大豆蛋白与动物蛋白摄入对慢性肾脏病患者的影响,寻找大豆蛋白摄入有效性的证据,为今后慢性肾脏病患者饮食指导提供理论依据。方法采用Cochrane系统评价方法,计
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目的系统评价大豆蛋白与动物蛋白摄入对慢性肾脏病患者的影响,寻找大豆蛋白摄入有效性的证据,为今后慢性肾脏病患者饮食指导提供理论依据。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索PubMed、万方、中国知网、Web of SCI、EMbase等数据库,收集以慢性肾脏病患者为研究对象、评价结果至少包括甘油三酯、总胆固醇的、观察时间至少7周或以上的有关大豆蛋白与动物蛋白摄入的随机对照试验。对纳入的研究进行质量评价,并采用Cochrane推荐的Meta分析软件RevMan5.3进行统计分析,比较从大豆蛋白与动物蛋白摄入后对血脂(甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白)、肾功能(血肌酐、尿蛋白)等的影响。结果共有4篇文献纳入研究,对相关指标进行异质性检验,根据结果分别采用随机效应模型或固定效应模型。Meta分析结果显示：大豆蛋白与动物蛋白相比,可以改善低密度脂蛋白[SMD=-8.92,95%CI(-14.13,-3.71), P<0.05]、血肌酐[WMD=-0.39,95%CI (-0.53,-0.26), P<0.05]、尿蛋白[SMD=-82.42,95%CI (-106.92,-57.93), P<0.05],而对总胆固醇[SMD=-8.30,95%CI(-24.20,7.59), P>0.05]、甘油三酯[SMD=-2.71,95%CI (-25.31,19.88),P>0.05]的影响差异无统计学意义。结论：与动物蛋白相比,大豆蛋白能够改善慢性肾脏病患者低密度脂蛋白、血肌酐、尿蛋白水平,而在总胆固醇、甘油三酯方面与动物蛋白无明显差异。
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