胆囊结石中胆固醇含量与胆囊动力,缩胆囊素及缩胆囊素受体的关系研究

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目的 探讨胆囊结石中胆固醇含量与胆囊动力、缩胆囊素(Cholecystokinin,CCK)及其受体之间的关系,进一步了解胆固醇在胆囊结石形成中的作用。 方法 用酶法测定胆囊结石中胆固醇含量,根据结石中胆固醇含量将实验组分为:胆色素结石(Pigment stones,PS)组(A组,13例)、混合性结石组(B组,13例)和胆固醇结石(Cholesterol stones,CS)组(C组,13例),并设正常对照组(D组,6例)。39例胆囊结石患者用B超测定其胆囊动力;用放射免疫分析法(Radiommuniassay,RIA)测定其空腹及脂餐后血浆CCK浓度;用受体放射配基结合分析法(RBA)检测胆囊切除患者胆囊壁CCK—AR含量及其活性(Kd值),同时检测6例健康人作为对照。 结果 (1)B超检测各组胆囊动力:空腹时各组胆囊体积(FV)表现为:D=A<B<C;胆囊的最大排空率(EVmax%)表现为:D=A>B>C。(2)各组空腹血浆CCK及脂餐后血浆CCK水平的比较:空腹时各组血浆CCK的浓度水平没有变化:A=B=C=D,而脂餐后的结果:D=A<B<C。(3)各组胆囊壁CCK—AR含量及其活性的变化均表现为D=A>B>C。(4)胆囊结石中胆固醇含量(%)与脂餐后CCK水平的关系:表现为正相关(r=0.985,P<0.01)。(5)胆囊结石中胆固醇含量(%)与CCK-AR含量与活性的关系均呈显著负相关(r=-0.979,P<0.01;r=-0.987,P<0.01)。(6)各组胆囊结石中胆固醇的含量(%)与最大排空率(EVmax%)的关系呈显著负相关(r=-0.949,P<0.01)(7)脂餐后CCK浓度与胆囊壁CCK-AR的含量及活性的关系均表现为显著负相关(r=-0.915,P<0.01;r=—0.951,P<0.01)。
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