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目的:观察自拟补肾化痰活血方联合西药达因-35治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的临床疗效。 方法:本研究将来自广西中医药大学第一附属医院妇科门诊就诊的60例肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予补肾化痰活血中药加达因-35治疗,对照组予达因-35治疗,1个月经周期为1个疗程,共治疗3个月经周期,随访3个月。两组分别进行用药前后临床表现、BBT、内分泌测定、排卵率及妊娠率的观察,然后两组之间进行比较和总结,最后进行统计学处理。 结果:⑴总有效率比较:治疗组治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的总有效率为90%;对照组的总有效率为67%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 ⑵月经、痤疮、肥胖症状比较:治疗组可有效地改善PCOS患者月经量少、月经稀发、闭经、痤疮、肥胖等症状,在治疗月经量少上有效率达91.67%,与对照组(55%)比较有显著性差异(P<0.05)。 ⑶中医证候疗效比较:治疗组与对照组均可改善患者的临床症状,且治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为90%;对照组的总有效率为63%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 ⑷体重指数比较:两组治疗后体重指数与治疗前相比,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。 ⑸内分泌激素比较:两组治疗后患者LH、T值与治疗前相比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组比较差异更有统计学意义(均 P<0.01)。治疗后两组患者LH/FSH及T值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 ⑹排卵率及妊娠率比较:治疗组排卵率为63.33%,对照组为36.67%;治疗组妊娠率为33.33%,对照组为10%,两组排卵率、妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。⑺BBT比较:治疗组30例,经治疗后22例BBT呈现双相曲线,双相率为73.33%;对照组30例,经治疗后14例BBT呈现双相曲线,双相率为46.67%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:补肾化痰活血方联合达因-35治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征有较好疗效,可有效改善PCOS患者月经紊乱(月经量少、月经稀发、闭经)、痤疮、肥胖等症状,尤其在治疗月经量少上显著优于单纯达因-35治疗;可明显降低PCOS患者LH、T值,且在促排卵、改善卵巢功能方面,均优于单纯达因-35,可提高排卵率及妊娠率。