目的：探求不同类型椎动脉夹层动脉瘤的个体化治疗策略,归纳出更安全有效的治疗方案。方法：回顾性分析2003年1月至2013年8月来解放军第401医院神经外科治疗的27例椎动脉夹层动脉瘤患者的临床资料,27例患者均采用血管内治疗方法治疗结果：本研究组中17例患者采用闭塞技术治疗,采取弹簧圈同时闭塞动脉瘤及载瘤动脉。随访12-36个月,术后达到临床治愈14例。1例夹层动脉瘤及载瘤动脉未完全闭塞,2个月后迅速复发死亡,出现头晕不适症状1例。Wallenberg综合征1例。应用支架技术治疗10个病例,9个病人基本治愈,仅仅采用一个自膨胀支架病人1月后再次发病。8个月后死亡。结论：血管内介入治疗椎动脉夹层动脉瘤已经被国内外专家所广泛使用和认可。这种调整后的个体化治疗方案可以使患者的预后更加良好。应用弹簧圈同时闭塞动脉瘤及载瘤动脉治疗效果较好,可以杜绝再次出血,大部分动脉瘤位于PICA远端的患者可以达到临床治愈,并发症少；但动脉瘤位于PICA近端的部分患者术后有可能会出现较严重的后循环缺血症状。颅内动脉瘤治疗的策略和方向因为血管内支架技术的应用而改变,但是该技术操作比较复杂,且患者需长期服用抗凝药物,有文献报道即使致密栓塞动脉瘤仍有出血概率,其长期疗效有待进一步的研究和随访。