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目的调查急性白血病患者癌症复发恐惧水平,探讨其与正负性情绪、心理资本及社会支持之间的关系及作用路径,为降低急性白血病患者的癌症复发恐惧提供理论依据,为实施有效的心理干预措施提供指导。方法采用方便抽样的方法,选取山东省3所三级甲等医院血液科住院的229名急性白血病患者进行问卷调查。采用一般资料调查表,恐惧疾病进展简化量表(FOP-Q-SF)、正负性情绪量表(PANAS)、领悟社会支持量表(PSSS)、积极心理资本问卷(PPQ)。运用SPSS 22.0软件进行统计分析、独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson相关性分析;应用Amos22.0软件构建癌症复发恐惧与相关因素的结构方程模型。结果1.急性白血病患者人口学及疾病相关资料229例急性白血病患者年龄范围在18~77岁之间,平均年龄为(41.68±12.68)岁;男性(49.3%)与女性(50.7%)比例相近;已婚患者为主,占82.1%;文化程度以初中及以下(48.0%)居多;在职者(55.5%)为主;经济状况中入不敷出(51.5%)所占比例最大,收支结余(11.4%)所占比例最小;来自于农村患者(55.5%)略多;患者居住方式主要为与家人居住(87.8%);有子女患者(85.6%)的比例高于无子女的患者(14.4%);无慢性病史(66.8%)比例高,照顾者以配偶(53.7%)为主。急性髓系白血病(79.0%)居多;病程≤3个月患者(42.4%)居多,缓解后治疗(56.3%)比例高;有家族史的患者占极少数(5.7%)。2.急性白血病患者癌症复发恐惧得分与人口学及疾病资料上的差异性分析在本研究中,急性白血病患者癌症复发恐惧得分为(41.60±8.30)分。其中生理健康维度得分(21.34±4.32)分;社会家庭维度得分(20.27±4.55)分,癌症复发恐惧得分≥34分有194例,占84.7%;单因素分析结果显示,急性白血病患者癌症复发恐惧总分及各维度在婚姻状况、经济状况、治疗阶段、子女及家族史上均有统计学差异(均P<0.05)。3.急性白血病患者癌症复发恐惧与心理资本、正负性情绪及社会支持的相关性分析Pearson相关分析表明,急性白血病患者癌症复发恐惧总分及两个维度得分与正性情绪得分、心理资本总分及各维度得分、社会支持总分及各维度得分均呈负相关(r=-0.176~-0.433,P<0.01),与负性情绪得分呈正相关(r=0.392~0.427,P<0.01)。4.急性白血病患者癌症复发恐惧相关因素的结构方程模型分析采用Amos22.0统计软件进行相关因素结构方程模型的构建,模型路径结果显示,社会支持可以直接影响癌症复发恐惧(直接效应系数为-0.296),也可以通过正性情绪间接影响癌症复发恐惧(间接效应系数为-0.064);而心理资本可以通过正性情绪和负性情绪间接影响癌症复发恐惧(间接效应系数-0.157)。结论1.急性白血病患者癌症复发恐惧水平达到临床界定标准水平比例较高,值得临床予以重视。2.急性白血病患者癌症复发恐惧得分与心理资本、社会支持及正性情绪得分呈不同程度负相关,与负性情绪得分呈正相关。3.急性白血病患者心理资本可以通过正性情绪和负性情绪对癌症复发恐惧有间接影响;社会支持对癌症复发恐惧有直接影响,同时也可以通过正性情绪对癌症复发恐惧有间接影响。