论文部分内容阅读
目的:研究脱细胞羊膜对兔胆管损伤早期修复过程中α-SMA表达的影响以推断脱细胞羊膜是否在胆道瘢痕的修复方面有促进作用,并与丹参干预效果进行比较。方法:取新鲜胎盘羊膜,经过清洗、分离、浸泡等脱细胞处理后用于实验组干预。将52只兔使用随机数字表法分成4组:假手术组(A组),模型组(B组),阳性对照组(C组)及实验组(D组)。A组兔开腹后游离胆管,关腹。B、C、D组使用钳夹法建立兔胆管损伤模型,B组、C组关腹,脱细胞羊膜覆盖D组胆管损伤处,C组术后第2日开始经静脉注射丹参注射液,每日1次,连续1周。B组、D组术后第2日开始经静脉注射同体积的生理盐水,每日1次,持续1周。在干预完成后2周、4周、8周、12周四个时间点分别取材,使用HE染色法观察胆管损伤处组织的炎症反应轻重及组织形态变化情况;通过免疫组化法、Western Blot法检测4组在四个不同时间点α-SMA的表达量。结果:1.大体和镜下观察:A组:无胆管狭窄,可见组织粘连,局部有炎症细胞浸润,B、C组造模后均出现:胆管损伤处下端狭窄、上端胆管扩张,周围组织粘连,局部组织结构破坏、细胞坏死、炎症细胞浸润、组织增生等情况,D组:胆管损伤处下端狭窄、上端胆管扩张及组织粘连较轻,有局部组织结构破坏、细胞坏死、炎症细胞浸润、组织增生。在同一时间点,D组的炎症反应程度较B组轻。2.在蛋白水平检验胆管损伤组织中α-SMA的表达:在相同时间点下,D组的α-SMA表达水平低于C组(P<0.05),C组α-SMA表达水平低于B组(P<0.05);A组α-SMA的表达水平无明显变化(P>0.05);B、C、D各组α-SMA的表达水平随时间推移而增加(P<0.05)。结论:1.在胆管损伤后早期瘢痕修复过程中,α-SMA表达水平随时间推移而增加;2.脱细胞羊膜固定覆盖受损胆管处可以降低损伤处炎症反应程度及α-SMA的表达水平;3.相对于丹参,脱细胞羊膜对瘢痕形成的干预效果更佳