目的：通过观察消癥饮治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效,对消癥饮治疗寒湿凝滞型原发性痛经的作用机理进行分析,为扩大其临床应用提供客观依据,并探讨寒湿凝滞型原发性痛经与血液流变学的关系。方法：将门诊确诊为寒湿凝滞型原发性痛经患者55例随机分入治疗组与对照组,其中治疗组30例予中药消瘤饮汤剂,对照组25例予成药散结镇痛胶囊。服药3个月经周期为一疗程；观察用药前后两组患者主要症状的改善情况,患者治疗前查血液流变学,观察寒湿凝滞型原发性痛经与血液流变学之间的关系。结果：在痛经疗效方面,治疗组30例,痊愈13例,显效10例,有效5例,无效2例,对照组25例,痊愈3例,显效8例,有效10例,无效4例,在中医症候疗效上,治疗组30例,痊愈6例,显效19例,有效3例,无效2例,对照组25例,痊愈2例,显效5例,有效15例,无效3例,提示治疗组改善痛经症状及中医症候的疗效明显优于对照组(p<0.05)；治疗组与对照组均能够明显降低患者的痛经症状积分及中医症候积分(p<0.05),且治疗组疗效明显优于对照组(p<0.05)；在相关因素方面,治疗组疗效与病程、病情分级有关(p<0.05),而与年龄无关(p>0.05)；寒湿凝滞型原发性痛经患者血液流变学相关指标(全血高切、中切、低切、血浆粘度、红细胞压积),P均<0.05,差异显著,提示寒湿凝滞型原发性痛经患者体内血液处于浓、粘状态,其血液流动性减低。结论：用消癥饮治疗寒湿凝滞型原发性痛经,可以明显改善患者的主要症状；治疗组的疗效与病程及病情分级有关,而与年龄无关；寒湿凝滞型原发性痛经的患者血液粘滞度明显增加,微循环障碍。