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目的:对比中医治疗COPD与西医治疗COPD的疗效,明确中医治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,探索中医治疗COPD气道重塑的作用机制。 方法:COPD稳定期B组肺肾气阴两虚证患者,按随机数字表法随机分为2组:噻托溴铵组(30例)为对照组、扶肺固肾饮组(30例)为实验组。对照组用噻托溴铵粉吸入剂治疗,实验组口服中药扶肺固肾饮治疗,疗程均为30天;治疗结束后,对比观察两组对COPD稳定期肺肾气阴两虚证患者的临床疗效、MMP9、TIMP1表达的影响、总有效率及不良反应。 结果:治疗后2组症状积分均明显下降,其中以实验组的下降幅度更大,治疗后2组患者症状积分比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,实验组血清MMP-9、TIMP-1的下降幅度均更大,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,实验组FEV1%pred上升的幅度更大,比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:扶肺固肾饮对COPD稳定期肺肾气阴两虚型患者有良好的临床效果,并能抑制血清MMP-9、TIMP-1的表达,对COPD的气道重塑可能有延缓作用。