《黄帝内经》鼻相关理论与应用研究

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wang_fly
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目的:通过对鼻的结构与鼻窦部相关名词术语、鼻的生理、经络循行、脏腑所主、明堂诊、鼻的病症的研究,对鼻相关理论与临床治疗提供参考思想。方法:文献研究方法与理论研究方法相结合。结果:1.释义《内经》中鼻结构的相关名词术语16个(鼻、明堂、天牝、空、鼻空、鼻孔、鼻窍、颃颡、畜门、使道、鼻柱、頞、王宫、下极、面王、明堂骨),鼻窦部与鼻根部相关名词术语4个(数髓空在面侠鼻、额、目内眦、内眦)。2.从“嚏”、“涕”、经络循行、相关脏腑、明堂诊论述鼻的相关生理与功能3.研究《内经》中鼻的相关病症共13个(鼽、衄、鼻窒、鼻渊、鼻息肉、苛轸鼻、嚏、鼻槁腊、鼻干、鼻塞、鼻张、鼻闻焦臭、洞涕证)。结论:1.明堂在《内经》中虽然指鼻子,但是《内经》中在用明堂指代鼻子的时候也不是没有原则的使用,只有在望色察面用于诊断的时候才用明堂来指代鼻子,“王宫”、“下极”虽然都指鼻根,但只有在明堂诊中才使用。“面王”指鼻尖也是只有在明堂诊之中才使用。可见古代的相家文化对中医面部望诊之影响。2.“数髓空在面侠鼻”指的是面部鼻周围的一些穴位,而并非指鼻窦。“苛轸鼻”为病鼻痛而鼻塞不通。3.《内经》记载经络病变的鼻病为鼻窒和鼻衄。鼻窒为气不通,衄为血病。经络为脏腑与体表在外之联络,气血运行之通道。鼻与经络的相关病变主要在于气血,这与经络运行气血的生理特性有关。4.鼻病以脾湿为主者可宗“脾苦湿,急食苦以燥之”治疗;多涕非鼻渊者可宗“湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之”治疗。关于火热之邪致鼽,其病因病机在《素问·至真要大论》中有论述,同时也提出了治疗原则,“少阴之复”与“少阴司天,客胜”之火热邪致鼽,治疗火热之鼻鼽首选咸寒药物为君药,以苦辛佐制咸寒太过,甘缓以泻热之急,酸收热之发散。《素问·阴阳应象大论》:“六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。”可指导现代中医鼻科所指鼻槁的治疗。鼻腔宽大,鼻甲萎缩的萎缩性鼻炎的干燥症状可以治之以益气养阴,活血通络。
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