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目的:通过对眼压、屈光度、眼轴和后极部九个位点脉络膜厚度的分析,探讨近视儿童不同眼压水平对近视屈光度、眼轴和脉络膜厚度的影响,以及眼压与其它三者的相关性,了解近视与非近视儿童眼压和脉络膜厚度的差异。方法:收集2021年4月至2022年2月至我院儿童眼病门诊就诊,及自愿参与此项研究的近视和非近视儿童患者,共95例190眼,依据屈光度将视力正常的非近视患者纳入对照组(34例49眼),将近视患者纳入实验组(80例141眼);依据校正眼压值将实验组分为A组:15 mm Hg≤IOP校正≤18 mm Hg(17例21眼);B组:18 mm Hg<IOP校正≤21 mm Hg(51例72眼);C组:21 mm Hg<IOP校正≤25 mm Hg(31例48眼)。收集受检者眼部参数包括等效球镜、眼压、中央角膜厚度、眼轴长度、九个位点脉络膜厚度,参照IOP校正=IOP+(544-CCT)/37.03校正公式对眼压进行校正。使用SPSS 26.0软件对所有数据进行分析,计量资料用均数±标准差(`x±s)表示,数据符合正态分布且方差齐性采用单因素方差分析,不符合使用非参数检验;组间比较符合正态分布且方差齐性用多重LSD检验,不符合使用多样本秩和检验;相关性分析符合正态分布使用Pearson分析,不符合使用Spearman分析。认为P<0.05差异有统计学意义,P<0.01差异有显著统计学意义。结果:(1)实验组与对照组IOP校正分别为20.74±2.52、19.55±2.57(mm Hg),实验组IOP校正大于对照组,差异有统计学意义(P=0.011);实验组T3、T1、SFCT、N1、N3、S3、S1、I1、I3分别为251.79±55.96、239.16±58.14、230.24±58.34、197.91±57.51、128.62±48.58、239.50±61.41、246.68±152.16、227.66±55.31、208.23±53.16(um),对照组T3、T1、SFCT、N1、N3、S3、S1、I1、I3分别为287.61±61.77、281.53±55.92、271.47±61.17、233.98±55.19、152.47±43.08、277.24±63.30、269.71±62.72、263.94±53.75、251.31±54.16(um),实验组各位点脉络膜厚度较对照组均显著变薄,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。(2)A组、B组、C组IOP校正分别为17.25±0.63、19.7±0.89、23.82±0.88(mm Hg),各组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。(3)A组、B组、C组SE绝对值分别为2.12±1.28、2.50±1.66、3.21±1.72(D),C组SE绝对值大于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),B组SE绝对值略大于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(4)A组、B组、C组AL分别为24.57±0.74、24.49±0.88、24.77±0.90(mm),各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)脉络膜厚度:1 A组T1、SFCT、S3、I3分别为256.76±50.23、249.00±55.51、257.33±61.39、222.43±45.54(um);B组T1、SFCT、S3、I3分别为246.13±50.37、236.86±49.85、249.60±61.37、214.92±46.01(um);C组T1、SFCT、S3、I3分别为221.02±67.94、212.10±67.19、216.56±55.72、191.98±62.52(um)。C组四个位点的脉络膜厚度较A组、B组均显著变薄,差异有统计学意义(P<0.05),B组四个位点脉络膜厚度较A组略变薄,但差异无统计学意义(P>0.05)。2 A组T3、N1、N3、S1、I1分别为254.00±60.50、213.71±57.07、139.05±47.53、241.48±53.95、235.00±55.11(um);B组T3、N1、N3、S1、I1分别为257.86±53.90、200.94±54.26、132.49±47.44、242.36±59.64、232.85±49.89(um);C组T3、N1、N3、S1、I1分别为241.73±56.73、186.46±61.29、118.25±49.86、219.81±59.01、216.67±62.22(um)。C组五个位点的脉络膜厚度较A组和B组明显变薄,但差异无统计学意义(P>0.05),B组五个位点脉络膜厚度较A组略变薄,但差异无统计学意义(P>0.05)。(6)实验组IOP校正与SE绝对值、AL、CT的相关性分析:IOP校正与SE绝对值呈正相关(r=0.218,P<0.01);与AL、N1、N3无明显相关性(P>0.05);与T3、T1、SFCT、S3、S1、I1、I3均呈负相关(r=-0.177、-0.260、-0.240、-0.258、-0.168、-0.166、-0.237,P<0.05)。结论:(1)近视儿童与非近视儿童相比,眼压偏高,黄斑中心凹及周围3mm范围内的脉络膜厚度明显变薄;(2)近视儿童中,较高的眼压表现出近视程度高,眼压与近视屈光度绝对值呈正相关;(3)近视儿童随着眼压升高,黄斑中心凹及周围3 mm以内的脉络膜厚度呈现不同程度变薄,在T1、SFCT、S3、I3区域变薄更明显;(4)近视儿童眼压与鼻侧以外的黄斑中心凹及周围3 mm范围内的各位点脉络膜厚度呈负相关,与眼轴不相关。