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目的:本研究通过AI笑脸识别系统,对老年人面部表情进行识别分析。通过量表评估,对老年人的中医体质与生活质量进行测评,从而分析老年人情绪与中医体质、生活质量之间的相关性,为改善老年人中医体质、提高老年人生活质量提供新思路。材料与方法:本研究已在中国临床试验注册中心完成注册,并通过中国注册临床试验伦理审查委员会的审查和批准。本研究为横断面研究,于2020年12月-2021年12月共招募受试者200人,其中50人进行基于日常图像采集模式下的老年人情绪与生活质量及中医体质的相关性研究,另150人进行基于情绪诱导模式下的老年人情绪与生活质量及中医体质的相关性研究。课题前期,研究者与东北大学深度学习研究所进行了人脸识别与表情分类方面的科研合作,完成了基于卷积神经网络的人脸表情智能识别系统。运用AI表情识别系统对受试者日常图像或情绪诱导后的捕捉图像进行识别和分析,根据分析结果得到受试者日常情绪状态并将受试者分为积极情绪组和消极情绪组。对受试者采用一对一医患问答模式进行问卷填写,由专业人士协助受试者完成中医体质分类与判定表和简明健康情况调查表(SF-36),分析情绪对中医体质类型和老年人生活质量的影响。使用Excel进行数据整理,使用SPSS25.0进行数据分析。结果:1.AI智能识别系统运用Dlib算法,能够迅速准确地定位到图片中人物的脸部进行截取,并对截取后的图片进行格式统一,运用卷积神经网络搭建模型,最终输出图片的编码结果。经过大量网络图片的训练和测试,AI智能识别系统对笑容判别的准确率达到95%以上。2.基于日常图像采集模式下的老年人情绪与生活质量及中医体质的相关性研究中共纳入50例受试者,平和质和偏颇体质在不同年龄阶段、不同性别的构成无统计学意义(P>0.05)。3.50名受试者日常情绪状况转化分为0.76±0.46分,最大值为1.90分,最小值为0.00分。4.日常情绪状况对平和质和偏颇体质的二元Logistic回归分析结果显示:日常情绪状况(OR=0.103,P<0.01),日常生活情绪为平和质形成的保护因素。5.经Pearson相关性分析,年龄与生活质量评分之间存在显著负相关关系(r=﹣0.479,P<0.01),日常情绪状况与生活质量评分之间存在显著正相关关系(r=0.441,P<0.01)。6.多元线性回归分析显示:年龄可以显著负向影响生活质量评分(β=﹣10.625,P<0.01),日常情绪状况可以显著正向影响生活质量评分(β=13.884,P<0.01)。回归方程:生活质量评分=117.918﹣10.625*年龄+13.884*日常情绪状况。7.基于情绪诱导模式下的老年人情绪与生活质量及中医体质的相关性研究中共纳入150例受试者,经AI笑脸识别系统分析判别,积极情绪组共纳入62例,消极情绪组共纳入88例。积极情绪组与消极情绪组中性别、年龄的构成无统计学意义(P>0.05)。8.150例受试者中医体质类型的构成:平和质33例(22.0%)、气虚质26例(17.3%)、阳虚质22例(14.7%)、阴虚质23例(15.3%)、痰湿质15例(10.0%)、湿热质7例(4.7%)、血瘀质9例(6.0%)、气郁质13例(8.7%)、特禀质2例(1.3%)。平和质与偏颇体质在积极情绪组与消极情绪组的分布具有统计学差异(P<0.01)。9.性别、年龄、情绪对平和体质、偏颇体质的Logistic回归分析结果显示:性别(OR=0.737,P>0.05)、年龄(OR=1.760,P>0.05)、情绪(OR=0.293,P<0.01)。性别、年龄对平和质和偏颇体质形成的影响不具有统计学意义,情绪对老年人平和体质和偏颇体质的形成具有显著影响。10.性别、年龄、情绪对气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质的Logistic回归分析结果显示:年龄与阳虚质和气郁质呈正相关关系(P<0.05),积极情绪与痰湿质、血瘀质、气郁质呈负相关关系(P<0.05)。11.积极情绪组62例受试者的生活质量总分为112.98±17.23分。消极情绪组88例受试者的生活质量总分为105.04±20.71分。12.经Wilcoxon秩和检验,积极情绪组与消极情绪组在生活质量总分、生理功能PF转化分、生理职能RP转化分、社会功能SF转化分、精神健康MH转化分、总体身体健康PCS转化分、总体心理健康MCS转化分7个维度上存在统计学差异(P<0.05)。13.经Spearman等级相关性分析,情绪与生活质量等级存在正向弱相关关系(Rs=0.186,P=<0.05)。结论:1.积极日常情绪是平和质形成的保护因素。2.年龄和日常情绪状况可以显著影响生活质量评分。年龄越大,生活质量评分越低。日常情绪状况越好,生活质量评分越高。性别、婚姻状况、居住状况、工作类型不能显著影响生活质量评分。3.积极情绪老年人群体质分布以平和质、气虚质、阴虚质为主,消极情绪老年人群的体质分布以气虚质、阳虚质、阴虚质为主。由此可见,消极情绪的老年人平和质所占比例明显减少,临床可以将长期精神调摄作为调节老年人偏颇体质的手段之一,为药物、环境、饮食调节老年人体质提供支持,为老年人保健提供新思路,帮助老年人改善偏颇体质。4.情绪对老年人平和质与偏颇体质的形成具有影响。与平和质相比,高龄是老年人阳虚质和气郁质形成的危险因素,积极情绪是老年人痰湿质、血瘀质、气郁质形成的保护因素。5.积极情绪组老年人的生活质量在多个维度均优于消极情绪组,且情绪与老年人的生活质量分级之间存在正相关关系。临床可以将长期干预老年人情绪的方式作为改善老年人生活质量的辅助治疗方式之一。