围绝经期是指绝经过渡期(从45岁左右开始)至停经后12个月内的整个时期,是女性特有的一种生理变化时期,是妇女生育功能由旺盛走向衰退的过渡时期。围绝经期综合征(perimenopausal syndrome, PMS)是指妇女在围绝经期由于卵巢功能衰退、雌激素减少所致的一系列精神生理症状,常见有烘热盗汗、心烦易怒、心悸失眠、月经紊乱等。西医治疗以激素替代疗法(Hormone replacementtherapy, HRT)为主,但因副作用较多,因而应用受到较大限制。相比之下,中医药治疗本病因其临床疗效较好,且副作用少而为广大患者普遍接受。本文综合古代文献记载及现代临床研究,认为肾阳亏虚、肾精(天癸)不足和肾阳虚弱、冲任虚寒为围绝经期综合征的两大主要病机,治疗需要温补肾阳。温补肾阳不仅促进天癸的化生,而且通过温养冲任为天癸发挥生理功能提供源源动力,故从温补肾阳中药治疗此病立论,治宜补益肾精、温补肾阳、调和冲任为要。为揭示温补肾阳中药治疗围绝经期综合征作用机理,本研究以温补肾阳的代表方二仙汤为对象,采用酶联免疫吸附法检测卵泡颗粒细胞内Bcl-2、Bax蛋白表达及Caspase-3活性,为温补肾阳中药治疗围绝经期综合征提供实验依据,结果表明：①二仙汤及其拆方均可抑制卵泡颗粒细胞的凋亡；②二仙汤及其拆方抑制卵泡颗粒细胞凋亡的作用靶点有所不同：二仙汤既对卵泡颗粒细胞中Bcl-2蛋白表达有显著上调作用,又对Bax蛋白表达有明显下调作用；温补肾阳药组和滋阴泻火药组主要上调卵泡颗粒细胞中Bcl-2蛋白表达；补血药组主要抑制卵泡颗粒细胞内Caspase-3活性。实验结果初步证明了二仙汤配伍的合理性,阐明了二仙汤治疗围绝经期综合征的作用机理,为温补肾阳中药治疗围绝经期综合征提供了理论依据。本文从传统中医学理论、现代临床医学、药理学实验等三方面,全面论述温补肾阳中药治疗围绝经期综合征的作用机理。