重度子痫前期患者血小板计数、D-二聚体值变化的临床意义

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目的:探讨重度子痫前期患者血小板计数减少、D-二聚体值增高与母婴预后的临床意义。方法:收集2005年6月-2008年6月在新疆医科大学第一附属医院住院的212例重度子痫前期患者作为研究对象。将212例子痫前期重度患者分娩前采静脉血2ml,血小板计数(PLT) <100×109/l,为PLT减少;D-二聚体采用乳胶凝集颗粒法测定>500mg/l为异常。回顾性分析比较两组患者的临床资料。结果:1、本资料中血小板减少共计18例,发生率20.1%,其中血小板计数减少组子痫4例,胎盘早剥7例,产后出血4例,HELLP综合症3例;弥散内血管内凝血(DIC)2例,较血小板计数正常有显著差异性(P<0.05)。2.本资料中D-二聚体增高119例,发生率56.1%,其中D-二聚体增高组发生子痫6例,胎盘早剥18例,产后出血7例,HELLP综合症3例,弥散内血管内凝血(DIC)2例,较D-二聚体正常组差异有显著性(P <0.05)。3.血小板计数减少、D-二聚体增高的围生儿发生胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎死宫内明显高于其对比组,二组间差异有显著性(P <0.05)。结论:在重度子痫前期患者中血小板计数的降低、D-二聚体的升高与孕产妇并发症、围产儿预后呈正相关、测定这两个值对判断孕产妇并发症、围产期结局有一定的价值。
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