体外冲击波对雌兔卵巢的影响

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目的:研究在不同焦点距离上,卵巢受冲击波轰击后的损伤。方法:选用雌性成年兔25只,体重2250-3000克,随机分5组。麻醉后剖腹,分别用钛夹标记卵巢中心及标记在距卵巢中心3cm及5cm处。关腹送碎石室,X线定位下用设定的工作电压和轰击次数对钛夹所在位置进行轰击。第一组将卵巢置于焦点中心以16KV工作电压,2000次轰击次数轰击。第二和第三组在同样工作电压和轰击次数下,分别将卵巢置于距焦点中心3cm和5cm处。第四组和第五组均将卵巢置于距焦点中心3cm处,工作电压和轰击次数分别为18KV,2000次和16KV,3000次。轰击结束后解剖,观察并记录受轰击卵巢的肉眼改变,取卵巢组织,固定后送病理检查,记录卵巢受轰击后的改变及高倍镜下每视野红细胞数量,应用统计学分析比较各组间的差异。测定试验兔在卵巢受轰击前后的孕酮,雌二醇水平,并作统计学分析。结果:肉眼观察受轰击后的卵巢,前三组未见明显变化,第四组和第五组可见部分卵巢充血,包膜下出血。在200倍光镜下受冲击波轰击的五组卵巢组织均可看到不同程度的出血,但均未见组织结构破坏。处在焦点中心的第一组卵巢每视野平均红细胞数为64-73个。同样工作电压和轰击次数下,距焦点中心3cm和5cm的第二和第三组卵巢轰击后的每视野平均红细胞数分别为12-38和1-11个。第一组与第二组数据有统计学差异;第一组与第三组数据有明显的统计学差异。增加工作电压的第四组,所得轰击后卵巢的每视野平均红细胞数为56-128个;增加轰击次数的第五组,所得轰击后卵巢的每视野平均红细胞数为68-186个。第二与第四组,第五组的数据均有统计学差异。7只试验兔在卵巢受冲击波轰击前后分别测定孕酮,雌二醇水平,前后配对比较发现轰击前后两组数据无显著性差异。结论:冲击波对试验兔卵巢的损伤主要病理表现为镜下出血,无组织破坏。处于焦点中心的卵巢受损程度大于焦点外的卵巢。在常规工作电压和轰击次数条件下,冲击波对于焦点外3cm,5cm处卵巢的影响程度依次递减。冲击波对卵巢的激素分泌无不良影响。
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