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目的:通过设置随机对照组,观察三圣汤加三七粉对肝肾亏虚、痰瘀交阻型腰椎骨关节炎患者的临床疗效并进行分析,为临床上应用本方治疗腰椎骨关节炎提供理论依据。 方法:对来自中国中医科学院望京医院脊柱二科门诊的60例患者,将符合纳入标准的患者按照随机数字表法分配到试验组(30例)和对照组(30例)。试验组予以“三圣汤加三七粉”口服,日1剂,分2次,早晚分服。对照组予以藤黄健骨胶囊口服,一次4-6粒,一日2次。两组患者的治疗周期均为3周,分别于首诊、第1、2、3周治疗结束时及疗程结束后1个月随访时5个时间点采集数据,观察患者腰部VAS疼痛评分及ODI功能障碍指数。采用SPSS20.0统计软件进行统计分析,试验数据用均数±标准差表示,P<0.05被认为具有显著性统计学意义。计数资料应用x2检验,计量资料应用t检验,非正态分布者应用非参数检验。 结果:两组VAS评分和ODI指数随治疗进行均持续下降,两组在首诊与第1周治疗结束时、第1周治疗结束时与第2周治疗结束时、第2周治疗结束时与第3周治疗结束时VAS评分及ODI指数组内差别均有显著统计学意义(P<0.05),两组治疗结束时与随访时VAS评分及ODI指数组内差异均无显著统计学意义(P>0.05)。治疗组VAS评分和ODI指数在第3周治疗结束时和停药后1个月随访时均低于对照组,组间差异均有显著统计学意义(P<0.05),其余各访视点组间差异均无显著统计学意义(P>0.05)。 结论:①两种方法治疗肝肾亏虚、痰淤交阻型腰椎骨关节炎均能很好的缓解疼痛、改善腰椎功能障碍,说明中药辨证治疗腰椎骨关节炎是有效的;②三圣汤组治疗后期及随访期间疼痛和腰椎功能的改善情况要优于藤黄健骨胶囊组。