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目的:研究HIV/AIDS患者是否存在血清甲状腺激素水平变化,探讨甲状腺功能与HIV/AIDS患者CD4+T水平、白蛋白水平及预后是否具有相关性。方法:纳入研究的110例HIV/AIDS患者作为实验组,对所有实验组的患者采用细胞芯片法检测CD4+T、化学发光法检测甲状腺功能指标(FT3、FT4、TSH)、光散射法检测血常规、检测肺部CT、肝功能等生化指标,根据CD4+T水平,分为两组,一组≥200个/μl,另外一组<200个/μl,两组根据患者住院期间及随访后存活情况分为存活组和死亡组。同时纳入同期健康体检者49例作为对照组,比较对照组和各实验组的CD4+T、FT3、FT4、TSH水平差异,同时比较存活组和死亡组上述指标的差异,分析实验组中CD4+T、FT3、FT4、TSH是否存在相关性。使用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果:1、110例HIV/AIDS患者中38例存在一项或多项甲状腺激素分泌异常,占34.5%,其中18例FT3下降,14例FT4下降,3例FT4升高,6例TSH下降,15例TSH升高。临床诊断为甲状腺功能减退者3例,亚临床甲状腺功能减退者12例,甲状腺功能亢进者2例,亚临床甲亢者4例。2、对照组FT3、FT4、TSH和CD4+T水平分别为:3.08±0.45 pg/ml、0.94±0.20 ng/dl、2.24±0.93μIU/ml和765.9±200.1个/μl;CD4+T<200个/μl组FT3、FT4、TSH和CD4+T水平分别为:2.44±0.74pg/ml、0.80±0.28 ng/dl、2.70±1.60μIU/ml和81.2±53.4个/μl;CD4+T≥200个/μl组FT3、FT4、TSH和CD4+T水平分别为:3.00±0.86pg/ml、0.93±0.25 ng/dl、2.70±1.41μIU/ml和378.2±159.4个/μl。3、实验组FT3和CD4+T、FT4、白蛋白呈正相关关系(相关系数分别为:0.320、0.305、0.528);FT4和CD4+T呈正相关(相关系数分别为:0.266)。死亡组:FT3、FT4、TSH和CD4+T水平分别为:1.86±0.83 pg/ml、0.77±0.43 ng/dl、2.27±2.01μIU/ml和103.6±116.6个/μl;存活组:FT3、FT4、TSH和CD4+T水平分别为:2.79±0.80 pg/ml、0.87±0.25ng/dl、2.75±1.43μIU/ml和225.6±189.1个/μl。4、随访53例抗病毒治疗12月前后的FT3、FT4和TSH水平分别为:2.52±0.75 pg/ml和2.58±0.48 pg/ml;0.82±0.28 ng/dl和0.86±0.27 ng/dl;2.71±1.56μIU/ml和2.10±1.00μIU/ml,其中19例存在甲状腺功能紊乱的AIDS患者治疗12月前后的FT3、FT4和TSH水平分别为:2.24±0.97 pg/ml和2.52±0.57 pg/ml;0.75±0.39 ng/dl和0.82±0.29 ng/dl;3.63±1.99μIU/ml和2.52±1.35μIU/ml。结论:HIV/AIDS患者存在甲状腺功能紊乱,以FT3下降和亚临床甲状腺功能减退为主,FT3低下(低于正常水平)可能预后不良,经积极抗HIV治疗后甲状腺功能紊乱将得以改善。