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目的:研究锌指转录因子(Snail)、前列腺上皮源性Ets因子(PDEF)在前列腺癌中的表达与意义,分析两者与前列腺癌临床分期、病理分级、PSA等临床病理因素的关系,并首次研究前列腺癌组织中两者的表达是否与PSAD存在相关性,探讨其在前列腺癌中的作用及意义,从而为前列腺癌诊断及治疗提供新的思路和方法。方法:收集中南大学湘雅三医院病理科2003年1月—2008年5月间诊断为前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生症(BPH)的病例及其临床病理资料,复阅HE染色病理组织切片。采用免疫组织化学染色过氧化物酶标记的链霉卵白素法(SP法)检测Snail和PDEF蛋白在38例前列腺癌(PCa)和20例良性前列腺增生组织(BPH)中的表达。结果:(1)Snail在BPH、PCa组中阳性表达率分别为20%、57.8%。PDEF在BPH、PCa组中阳性表达率分别为25%、60.5%,Snail在前列腺癌中的表达较之在良性前列腺增生中显著升高(P＜0.05)。(2)Snail在PCa组中阳性表达率为57.8%,其阳性表达率随着肿瘤的病理分级、临床分期、PSA、PSAD的升高而升高(P＜0.05);PDEF在PCa组中阳性表达率为60.5%,其阳性表达率随着肿瘤的病理分级、临床分期、PSA、PSAD的升高而升高(P＜0.05)。PCa组Snail和PDEF的表达均与患者的年龄无关(P＞0.05)。(3)Snail、PDEF两种蛋白在PCa侵袭转移组和非侵袭转移组中阳性表达率分别为82.35%、39.09%;82.35%、24.85%,侵袭转移组中阳性表达显著高于非侵袭转移组(P＜0.05)。(4)Snail、PDEF两种蛋白在PCa组织中的表达存在正性相关(P＜0.05,r=0.511);Snail与PSAD在PCa组织中的表达存在正性相关(P＜0.05,r=0.362);PDEF与PSAD在PCa组织中的表达存在正性相关(P＜0.05,r=0.432)。结论:(1)与良性前列腺增生症相比,Snail在前列腺癌中的表达显著升高,并随着PCa的组织分化由高到低、临床分期的进展、侵袭转移、PSA及PSAD的升高其阳性表达增高,但与年龄没有相关性。检测Snail在PCa的表达,可以作为前列腺癌的辅助诊断、恶性程度及侵袭转移的预测。(2)与良性前列腺增生症相比,PDEF在前列腺癌中的表达显著升高,并随着PCa的组织分化由高到低、临床分期的进展、侵袭转移、PSA及PSAD的升高而阳性表达增高,但和年龄不相关。(3)Snail的表达与PSAD的表达之间呈正相关性;PDEF与PSAD的表达之间亦呈正相关性;Snail的表达与PDEF的表达之间呈正相关性。联合检测Snail、PDEF及PSAD可以作为PCa发展及预后的重要参考。Snail和PDEF的高表达可能是前列腺癌侵袭转移的重要生物学标志,可作为潜在的标志和治疗靶点。