环瓜氨酸肽抗体、CD4~+CD25~+调节性T细胞与类风湿性关节炎骨关节侵蚀的相关性研究

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目的:旨在探讨环瓜氨酸肽(CCP)抗体、CD4+CD25+调节性T细胞与类风湿性关节炎(RA)骨关节侵蚀的相关性。为临床类风湿性关节炎的早期诊断及防治提供实验依据。方法:取54例符合1987年美国风湿病协会(ACR)修订的RA诊断标准的类风湿性关节炎患者为实验组,20例正常体检健康者作为对照组。用ELISA法检测血清CCP抗体,用流式细胞仪测定外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平,RA组患者均行双手和双足X线检查评价骨关节侵蚀情况。结果:RA组CCP抗体的阳性率为66.7%,较对照组明显增高(P<0.01);RA组及对照组CD4+CD25+调节性T细胞表达水平分别为(3.41±1.83)%、(4.23±2.16)%,两组差别具有统计学意义(P<0.05);RA患者CCP抗体阳性组与阴性组CD4+CD25+调节性T细胞表达水平分别为(3.17±1.57)%、(3.59±1.84)%,差别无统计学意义(P>0.05);RA患者CCP抗体阳性组与阴性组骨关节侵蚀发生率分别为72.2%、16.7%,差别有统计学意义(P<0.05);RA患者骨关节侵蚀率与CD4+CD25+调节性细胞水平无明显相关(r=-0.131,P>0.05)结论:RA患者骨关节侵蚀的发生与CCP抗体有关但与CD4+CD25+调节性T细胞无关;CCP抗体阳性RA患者与阴性患者的CD4+CD25+调节性T细胞的表达水平无明显差异;CCP抗体具有较好的敏感性和很高的特异性,可以作为RA的临床实验室检测指标。
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