背景：　　急性缺血性脑血管卒中，亦可称为急性脑梗死(ACI)，是指颈动脉或基底动脉系统血液供应障碍造成的脑组织坏死，从而引起突发的局灶性神经功能障碍。局部脑组织区血液灌注急剧减少或者中断是导致其发病的主要原因，使中枢神经细胞急性缺血缺氧性改变，从而导致血液灌注组织区域细胞水肿、软化，甚至坏死，进而产生一系列临床上相应的神经功能缺损的症状[1-2]。由此可见急性脑梗死发病迅速，病程进行性进展，病因多样化以及发病机理复杂，病情难以估计，是我国第一大致残和第二大致死性疾病，具有高发和易复发的特点，是神经内科的常见病、多发病，不仅给患者本身、家庭带来了极大心理负担，而且给人类和社会造成了十分巨大的经济损失。　　目的：　　此次研究的目的主要是为了研究血清脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在急性脑梗死(ACI)患者中的表达及动态变化，探讨其与急性脑梗死发生、发展、神经功能缺损评分及疾病严重程度的相关性，从而为急性脑梗死的进一步诊治提供新的思路。　　方法：　　此研究采用回顾性病例对照分析。选取我院神经内科住院患者中急性脑梗死患者52例（ACI组），并分别依据神经功能缺损评分(NIHSS)将其分为轻度组50例(1～4分)、中度组130例(5～15分)和重度组80例(＞15分)。另选取我院健康体检者225例为健康对照组。并分别分析急性脑梗死患者血清Lp-PLA2、NSE水平与NIHSS评分的关系，及在急性脑梗死患者的发生、发展过程中的表达、动态变化及相关临床意义。　　结果：　　ACI组患者血清中Lp-PLA2、NSE表达水平均显著高于对照组(289.3±19.4)ug/L vs（123.4±28.4）ug/L、（13.15±1.28）ug/L vs(22.1±2.8)ug/L，P＜0.05)。中度ACI组和重度ACI组患者血清Lp-PLA2、NSE表达水平显著高于轻度组（P＜0.05)。与治疗后第1天比较，第2天、第3天、第4天、第5天、第6天、第7天患者血清Lp-PLA2、NSE表达水平和NIHSS评分均有增加趋势(P＜0.05)，与患者治疗后第5天相比较，第6天、第7天患者血清Lp-PLA2、NSE表达水平和NIHSS评分均有降低趋势，差异有统计学意义(P＜0.05)。最后经过Pearson相关性分析显示，ACI组患者血清Lp-PLA2、NSE表达水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.788,P=0.035;r=0.950,P=0.001)，差异有统计学意义。　　结论：　　急性脑梗死的发生、发展及预后均与患者血清中Lp-PLA2、NSE的表达水平密切相关，与急性脑梗死患者的早期预防、发病发展及病情评估有着密切关系，可为急性脑梗死的早期预防、病情评估、治疗及提供新的参考依据。