电针治疗围绝经期综合征的临床研究

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目的:本研究主要观察电针疗法和口服西药治疗围绝经期综合征患者的血清雌激素E2、促卵泡激素FSH、促黄体生成素LH的影响以及Kupperman症状评分指数的变化,深入探讨了电针在治疗围绝经期综合征中的疗效评价和客观的可用机制,为今后临床上选择治疗本病的最佳方法上提供较为有力的科学依据。方法:研究对象均为2013年6月1日至2013年9月30日湖北省中医院针灸科门诊围绝经期综合征患者,将60例患者随机分为电针组和口服西药组,每组30例,电针组:取穴:关元、子宫、足三里、三阴交(后两个穴位均为双侧取穴)。用华佗牌2寸一次性针灸针针刺,针刺深度根据患者的体质及部位而定。患者取仰卧位,穴位局部皮肤常规消毒,关元穴和子宫穴采用2寸毫针直刺达腹膜壁层,针刺达腹膜壁层的标准为患者感觉针刺局部揪痛感,医者手下抵触感,子宫穴不做手法,关元穴小幅度均匀提插捻转3次。双侧足三里采用2寸毫针直刺1-2寸,双侧三阴交采用2寸毫针直刺1寸,足三里和三阴交均小幅度均匀提插捻转3次,以局部酸胀得气感。双侧足三里穴和双侧三阴交穴针柄分别纵向接电针仪导线。选用疏密波,频率为10-50Hz,强度以患者自感轻微颤动为度,时间为30分钟,留针期间关元穴行针3次,每10分钟1次,手法同上,电针治疗隔日一次,3次/周,连续一个月为一疗程。西药口服组:给予兼具雌、孕、雄三种甾体激素活性的更年期妇女保健药——利维爱(由南京欧加农股份有限公司生产),口服,每次2.5mg,每日一次,连续一个月为一个疗程。治疗一疗程结束后,观察两组患者治疗前后Kupperman症状评分指数的变化;检测两组治疗前后血清E2、FSH、LH的变化。结果:经过一个疗程的治疗后,电针组总有效率为93.33%,口服西药组总有效率为76.67%;Kupperman症状评分指数(MI)电针组和口服西药组治疗后差异比较有统计学意义(P<0.05),并且电针组的疗效要更加优于口服西药组。电针组和口服西药组治疗后血清性激素E2水平显著升高(P<0.05),促卵泡激素FSH、促黄体生成素LH均显著降低(P<0.05);两组治疗后血清E2、FSH、LH比较无统计学意义(P>0.05)。结论:电针组和口服西药组治疗围绝经期综合征均有一定的疗效,但电针组相对于口服西药组在围绝经期症状的改善上,有更好的临床疗效。同时验证了电针治疗围绝经期综合征的安全性、有效性、可行性和科学性,它是治疗围绝经期综合征的较有效的方法,值得进一步推广应用。
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