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目的恶性肿瘤的发生发展不仅与肿瘤细胞异常增殖和分化有关,而且与细胞凋亡受抑制、凋亡不足也有关,凋亡调节紊乱是恶性肿瘤形成的重要机制之一。于是,细胞凋亡与癌变的关系引起人们的广泛注意,成为目前分子细胞生物学一个新的研究热点。因此,研究凋亡相关基因与肿瘤发生、演进的关系对深入了解肿瘤的发病学十分重要,对开辟肿瘤治疗新方法和提高治愈率有重要的现实意义和广阔的前景。PTEN基因已是公认的抑癌基因,其抑癌作用的机制主要是通过促进细胞凋亡实现的,被认为是一个促凋亡调控基因。Livin基因是近年发现的一个凋亡抑制基因,不但具有抑制细胞凋亡的功能,而且其表达具有明显的组织特异性,已发现在多数肿瘤中表达,与肿瘤发生有密切关系,目前关于Livin蛋白在食管癌中表达的报道甚少,其与食管癌临床病理特征的关系尚无公认的结论。本实验检测了食管癌组织中Livin蛋白和PTEN蛋白的表达及其相关性,旨在研究其在食管癌发生、发展中的意义。材料和方法一、实验方法选择食管癌组织标本60例。经手术后病理切片证实均为食管鳞癌。10例食管正常组织标本做组织对照。每例标本常规石蜡连续切片2张,分别做PTEN和livin免疫组织化学染色,采用SP法检测PTEN及livin的表达。二、结果判定标准Livin蛋白阳性反应为淡黄至棕黄色颗粒,主要定位于胞浆:PTEN蛋白阳性反应为黄至棕黄色颗粒,定位于胞浆。三、统计学处理用SPSS12.0软件包进行统计分析。对病例组和对照组PTEN和livin采用x~2检验。P＜0.05为具有统计学意义。结果1、食管癌组织Livin蛋白的阳性表达率明显高于食管正常组织的;Livin蛋白阳性表达率与TNM分期及淋巴结转移有关,与食管癌患者的年龄、分化程度无关。2、PTEN蛋白在食管正常组织中阳性表达率明显高于食管癌组织的;PTEN蛋白的阳性表达率与食管癌的分化程度及淋巴结转移有关,与食管癌患者的年龄及TNM分期均无关。3、在食管癌组织中Livin蛋白阳性表达率与PTEN蛋白表达率均呈负相关。结论1、Livin蛋白在食管癌中高表达,而在食管正常组织中不表达,提示Livin蛋白的表达可能与食管癌的发生有关,有可能作为食管癌诊断的肿瘤标志物;Livin蛋白表达与食管癌的TNM分期与淋巴结转移密切相关,提示Livin可能与食管癌的发展及恶性潜能有关。2、PTEN蛋白在食管正常组织中高表达,在食管癌组织中阳性表达率显著减低,且与食管癌的分化程度和淋巴结转移密切相关,提示PTEN的表达缺失在食管癌的发生发展中起重要作用。3、Livin蛋白的表达上调可能抑制PTEN的活性、PTEN蛋白的缺失可能促进Livin蛋白的表达,二者共同参与了食管癌的发生发展。二者联合检测可能对食管癌的辅助诊断具有一定的意义。